Медицинский ликбез. База

Так вот, эта статья, выпущенная в довольно популярной газете, наделала немало шума в США. В итоге сначала на китайскую народную медицину — и акупунктуру в частности — просто обратили внимание, а затем ее стали всячески перенимать. Были, конечно, и скептически настроенные ребята. Так, в 1973 году Американское общество анестезиологов выступило с заявлением: «Безопасность американской медицины построена на том, что любой метод, до того как стать общепризнанным в медицинской практике, подвергается научной оценке. Преждевременное использование акупунктуры в США в настоящее время — отход от этой традиции. Потенциально ценная методика, разрабатывавшаяся в Китае на протяжении тысячелетий, применяется необдуманно, без учета мер предосторожности и возможных осложнений. В числе потенциальных опасностей — применение метода к больному без должной оценки его психологического состояния. Если применять акупунктуру ко всем без разбора, некоторые пациенты могут получить тяжелую психологическую травму. Кроме того, существует риск, что этот метод станут неправильно использовать различные шарлатаны в попытках лечить самые разные болезни, включая рак и артрит, тем самым отвлекая больного от получения общепринятого лечения. Не исключено, что акупунктура и в самом деле обладает существенными достоинствами и когда-нибудь будет играть важную роль в американской медицине. Эту роль можно определить только объективным оцениванием в течение ряда лет».

И в чем они не правы? Да, у китайцев есть какая-то древняя прикольная методика, да, она много чего обещает в духе исцеления всех болезней за копейки, но, может, сначала проверим ее, а потом уже будем применять везде и всюду?

И да, исследования начались, всё пошло-поехало, но чуть ранее я вам уже сказал, что, во-первых, они были предвзяты, а во-вторых, до конца столетия не было качественного плацебо-контроля.

Кстати, вот совсем недавно, в 2006 году, ВВС выпустили хвалебный фильм про акупунктуру, где среди прочего показали, что ее успешно применяют даже при обезболивании во время операции… на открытом сердце! И не как дополнительное средство, нет — как основу! Круто, да? И анестезиологи из Лондонского королевского колледжа были в восторге. Цитата: «По внешнему виду пациентки совершенно ясно, что она получила седативные средства, и мы располагаем сведениями, что в их число входили мидазолам, дроперидол и фентанил. Применялись малые дозы, однако препараты подобного типа усиливают действие друг друга, так что совокупный эффект оказывается больше. Фентанил — не седативное средство в строгом смысле слова, однако это обезболивающее вещество, которое существенно сильнее морфина. Третий компонент обезболивания тоже виден на записи — это инфильтрация тканей грудной клетки, где сделан хирургический разрез, достаточно большими объемами местного анестетика».

И что мы получаем в итоге? Различные виды акупунктуры не смогли доказать свою эффективность. Есть только парочка удачных примеров в тех случаях, когда речь идет о субъективных ощущениях вроде головной боли. Но избавлять от субъективных симптомов даже чисто за счет эффекта плацебо — это уже немало. И поэтому многие специалисты поддерживают такой подход в лечении пациентов.

К тому же эффект плацебо может формироваться, даже если человек знает, что ему дают пустышку. Это еще один аргумент в пользу применения акупунктуры, независимо от того, эффективна она на уровне плацебо или является чем-то большим.

Тем не менее действительно хороших, убедительных доказательств пользы акупунктуры при лечении заболеваний на данный момент нет. Причем ни одна из ее форм не проходит проверку качественным клиническим испытанием: ни иглоукалывание, ни акупрессура, ни излюбленная неврологами иглорефлексотерапия, ни другие ее формы, включающие в себя воздействие лазером, электричеством, нагреванием подожженными ароматическими палочками, и так далее, и тому подобное.

Вдобавок все эти красивые философские размышления о взаимосвязи всего со всем во Вселенной и в человеческом теле, эти красивые ритуалы, эти ощущения от прокалывания кожи — всё это отлично создает эффект плацебо.

Ну и как вишенка на торте: не существует адекватного объяснения, откуда взялись эти конкретные акупунктурные точки, меридианы, и непонятно, на чем основан механизм работы методики.

Эта прикольная двухтысячелетняя целебная методика, возможно, однажды сможет объективно доказать свою эффективность, но пока что акупунктура больше смахивает на двухтысячелетнее… заблуждение.

Но, как видите, раздел с этим видом альтернативной медицины еще продолжается. Потому что с акупунктурой всё гораздо интереснее. На самом деле акупунктура — это нечто больше, чем просто способ лечения больных людей. Потому что дальше я расскажу вам кое-что, что перевернет ваш взгляд и на акупунктуру, и на китайскую народную медицину в целом.