Методика доктора Ковалькова. Победа над весом

Этим эффектом иногда пользуются, обманывая доверчивых пациентов, и некоторые нечистые на руку целители и даже врачи. Выдавая себя за опытных борцов с ожирением нации, они вполне могут «впарить» вам под видом дефицитного «заморского» лекарства от ожирения дешевое мочегонное из ближайшей аптеки. При этом пациент, довольный быстрым сбросом ненавистного веса, передвигаясь короткими перебежками от туалета до туалета, весело проведет курс лечения, опустошая свой мочевой пузырь вместе с кошельком. Мне тут вспомнилась реклама одной из медицинских клиник, навязчиво звучавшая по многим радиоканалам несколько лет назад: «У нас все честно! Вы платите только за сброшенные килограммы!»

Нередко подобные средства для похудения содержат слабительные компоненты, что, кстати, воспринимается пациентами как начало некоего таинственного ритуала «очищения организма» и первыми шагами к «новой жизни». Тем более что многие из них до этого страдали хроническими запорами. После многократного и радостного посещения туалета вес будет закономерно уменьшаться! Но мне кажется довольно наивным каждый раз после общения с «белым другом» радостно мчаться на весы и тешить себя иллюзиями, что через заднее отверстие у вас будет вытекать подкожный жир! Простите за столь подробные откровения, но «из песни слов не выкинешь». Все это, к сожалению, реальные случаи, с которыми я не раз сталкивался за годы практики. Больше того: почти все мои пациенты когда-то проходили по этому пути, не понимая абсурдности своих экспериментов.

Сейчас, к чести современных ученых, мы сделали огромный шаг вперед, и терапевтические назначения строятся теперь не на основе измерения веса, а на основе изучения состава тела. Подобная диагностика вполне доступна и является ключевым моментом любой программы по снижению веса, помогая в динамике отслеживать эффективность тех или иных клинических мероприятий. Весы, как вы уже понимаете, в этом случае дают менее объективную картину происходящих событий и постепенно уходят в дремучее прошлое, помахав нам рукой на прощание.

Подобный научно обоснованный контроль состава тела является крайне необходимым в работе молодых, недостаточно опытных врачей-диетологов. Ведь даже в случаях соответствия веса тела идеальным показателям им необходимо знать и учитывать точный компонентный состав тела.

Смею предположить – вы и раньше догадывались, что ваше тело неоднородно и состоит из различных тканей. Чешский антрополог Йиндржих Матейка еще в 1921 году предложил условно разделить все компоненты тела человека на четыре больших группы тканей: костная ткань, ткань внутренних органов, мышечная и жировая. В случае идеального соотношения этих четырех компонентов можно говорить о «хорошем составе тела», а если при этом вес тела также находится в статистически идеальном диапазоне, то уже вполне возможно говорить об «абсолютной» норме веса! Это подтолкнуло исследователей к поиску различных технологий для измерения компонентов тела. Вначале были предложены антропометрические, физические, биофизические методы исследования состава тела. Применялись такие трудоемкие и мучительные методы, как подводное взвешивание, рентгеновская томография, метод изотопных разведений с тритием или дейтерием и т. д. Все это было давно, поэтому я не буду морочить вам голову описанием этих изуверств. Тем более что все они не нашли широкого применения в практической медицине.

Основное, что необходимо было измерить особо точно, – содержание в теле воды. Остальные компоненты рассчитывались достаточно просто через уравнения, отталкиваясь от этой величины. И вот совсем недавно появились приборы – так называемые анализаторы состава тела, основанные на электрических измерениях сопротивления току – «импедансу». А с учетом биологических объектов родилось красивое слово – «биоимпедансметрия». Современные врачи-диетологи широко применяют это специальное профессиональное оборудование, а вместо рентгеновских лучей используется специальный электрический сигнал, который совершенно безболезненно проходит сквозь ткани тела. Этот анализ доступен, прост в использовании, абсолютно безопасен и дает возможность в динамике контролировать процесс изменения тканевого баланса.

У мужчины до 30 лет нижняя граница нормы содержания жировой ткани должна быть не менее 3 % от массы тела, а верхняя – от 12 % до 19,5 %. У женщин до 30 лет минимум составляет 8 %, а максимум – 25 %.