Наши негласные правила. Почему мы делаем то, что делаем

Для вас как для человека, неохотно отстаивающего свои интересы даже в самых ужасных жизненных обстоятельствах, может начаться совершенно новая эра самовыражения и уверенности в своей равноценной значимости, если вы только выберете описываемый способ спасения вашей жизни. Временами бывает страшно поступить правильно. Но когда мы делаем это, несмотря на страх, это уже признак мужества.

Вопрос

Вы — консультант по здоровому образу жизни. Вас назначили куратором шестидесятилетнего пациента, отказывающегося продолжать гемодиализ[12]

, от которого в буквальном смысле зависит его жизнь. Помимо прогрессирующей почечной недостаточности, у этого пациента наблюдается диабет, по причине которого он практически лишился зрения; также у вашего подопечного ампутирована одна нога, и, плюс ко всему, он страдает от хронических болей.

Единственный сын этого человека живет очень далеко, а местным племянницам и племянникам, кажется, нет до него дела. Поэтому-то он и решил не пытаться больше продлевать себе жизнь и прекратить всякое лечение. Выслушав всю его историю, что вы ему порекомендуете?

Варианты ответов

A

. Пациенту нужно разрешить немедленно прекратить лечение.

Б. Этот мужчина — самоубийца, его нужно заставить продолжить лечение.

В. Пациента нужно убедить продолжить лечение и, если нужно будет, даже пристыдить за то, что он не лечится, но заставлять его лечиться против воли нельзя.

В ситуациях, когда проблемы со здоровьем становятся слишком серьезными, кто вправе решать, стоит ли жить дальше? Имеем ли мы право принимать такие решения, или за нас это должны делать специалисты? Важно ли жить просто для того, чтобы быть живым, или же жизнь ценится только вкупе со здоровьем и чем-то, ради чего стоит жить?

Негласное правило, скрывающееся за ответом «А»:

Нужно позволить индивидам без психических отклонений самим решать, когда им уже не стоит жить дальше.

Негласное правило, скрывающееся за этим вариантом ответа, наделяет страдающее человеческое существо правом определять продолжительность своей жизни. Вы считаете, конечно, за редким исключением в лице действительно суицидальных индивидов с искаженными суждениями о жизни и смерти, что человек должен иметь право решать для себя сам, продолжать ли ему жить дальше или уйти, когда он это для себя определит. По крайней мере, это вполне разумно, когда состояние здоровья ухудшается на глазах, а будущее видится мрачным и болезненным. Если вы выбрали это негласное правило, значит, вы рассматриваете здоровье и жизненную энергию как смысл бытия. Вы хотите жить только в том случае, если ваше здоровье в норме, позволяющей вам физически и психически наслаждаться каждым новым днем своего существования. Вы — самостоятельный человек, который боится страданий больше, чем самой смерти.

Если бы была возможность свести к минимуму весь дискомфорт, связанный с болезнью, при неизменности остальных составляющих, вы бы все еще продолжали считать, что нет смысла продолжать свое существование? Что вам нужно для уверенности в том, что жизнь стоит того, чтобы жить? Что смогло бы стать для вас достаточным поводом для продолжения существования: новый роман, интригующий вызов или человек, который отчаянно в вас нуждается? Ваш ответ говорит о том, что вы не доверяете природе и предпочли бы сами решать, когда стоит завершить свою жизнь. Подумайте над тем, как это негласное правило сказывается на вашем отношении к больным людям вообще. Видите ли вы вообще какую-то личностную ценность в тех, кто болен и одинок?

Негласное правило, скрывающееся за ответом «Б»:

Только самоубийцы или больные на голову люди могут захотеть умереть прежде, чем природа возьмет свое.

Негласное правило, связанное с этим вариантом ответа, приравнивает решение приостановить свое лечение к суициду. Вы считаете, что жизнь драгоценна настолько, что никому и ни при каких обстоятельствах непозволительно раньше времени ее прекращать. Согласно вашим убеждениям, жить стоит, несмотря ни на что, вне зависимости от того, как человек себя при этом чувствует. Нужно ли каждого заставлять лечиться? В конце концов, естественно ли это вообще — лечить болезни?