Не сдохни! Еда в борьбе за жизнь

Доктор Дин Орниш с коллегами привлек к исследованию 93 добровольца с раком простаты, которые решили не проходить традиционное лечение. Рак простаты растет так медленно, а последствия лечения настолько тягостны, что многие пациенты с диагнозом предпочитают схему ожидания, так называемую выжидательную тактику. Поскольку следующим шагом станет химиотерапия, лучевая терапия и/или радикальная операция, после чего мужчина может начать страдать недержанием мочи и эректильной дисфункцией, врачи пытаются отсрочить лечение насколько возможно. И поскольку такие пациенты не предпринимают активных шагов для избавления от болезни, они являются идеальной популяцией для исследования действия питания и изменения образа жизни.

В рандомизированном исследовании пациентов с раком простаты разделили на две группы: одна не получила никаких рекомендаций касательно питания и образа жизни, кроме выданных лечащими врачами, а экспериментальную группу обязали строго соблюдать растительную диету, включающую фрукты, овощи, цельные злаки и бобовые, а также гулять по полчаса шесть дней в неделю^{‹‹52››}.

Течение рака отслеживалось по уровню ПСА (простатического специфического антигена) — маркера рака простаты. Через год уровень ПСА у участников контрольной группы вырос на 6 %. Именно это рак и делает: растет со временем. Но у участников группы здоровья уровень ПСА снизился на 4 %, что указывает на предположительное уменьшение их опухолей^{‹‹53››}. Без операции, без химиотерапии, без лучевой терапии — только благодаря здоровому питанию и образу жизни.

Биопсии, взятые до и после исследования, показали, что изменение образа жизни повлияло на экспрессию более пятисот генов. Это исследование одним из первых продемонстрировало, что изменение типа питания и образа жизни может повлиять на генетическом уровне, а именно включать и выключать гены^{‹‹54››}

. Через год после окончания исследования 10 % пациентов из контрольной группы потребовалась радикальная простатэктомия^{‹‹55››}, то есть операция по удалению всей предстательной железы и окружающих тканей. Среди последствий такой операции — недержание мочи, половое бессилие и изменение оргазмической функции приблизительно у 80 % прооперированных мужчин^{‹‹56››}. Из группы здорового образа жизни операция не потребовалась никому.

Как ученым удалось убедить группу пожилых мужчин придерживаться веганской диеты в течение целого года? Они присылали им готовую еду прямо на дом^{‹‹57››}. Думаю, ученые предположили, что мужчины слишком ленивы и будут есть то, что поставят прямо перед ними, — и это сработало!

А как быть в реальной жизни? Ведь невозможно заставить каждого мужчину с раком простаты по пять раз на дню есть овощи и фрукты^{‹‹58››}. Группа ученых из Массачусетского университета попыталась поменять соотношение белков животного и растительного происхождения (соотношение Ж: Р) в рационе таких мужчин^{‹‹59››}

. Может быть, если урезать порции мяса и молочных продуктов и увеличить количество растительных продуктов, этого будет достаточно для того, чтобы рак оказался в ремиссии?

Для проверки гипотезы ученые случайным образом распределили пациентов с раком простаты на две группы: первая группа посещала занятия, на которых рассказывалось о преимуществах растительной диеты, а вторая группа получала обычное медицинское обслуживание. У участников первой группы соотношение Ж: Р составляло 1:1; половину белков они получали из растительных источников. У участников контрольной группы соотношение осталось прежним — 3:1^{‹‹60››}.

У тех, кто соблюдал наполовину вегетарианскую диету, рак развивался медленнее. В среднем время удвоения ПСА (оценка того, насколько быстро опухоль удваивается в размере) у них замедлилось с 21 месяца до 58 месяцев^{‹‹61››}. То есть рак продолжал расти, но даже частично вегетарианская диета существенно замедлила распространение опухоли. Следует отметить, что доктор Орниш с коллегами смог продемонстрировать, что полноценная растительная диета обращает развитие рака вспять: уровень ПСА у испытуемых не просто поднимался медленнее, а понижался. Поэтому идеальное соотношение белков животного и растительного происхождения, вероятно, составляет ноль к одному.