Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода

Приблизительно того же характера найдены изменения на вскрытии умершего капельмейстера этого же полка. Капельмейстер несколько ночей отсутствовал и однажды, придя домой, заметил у себя на постели много крысиного кала; не убрав его, будучи в не вполне трезвом виде, он проспал на этой постели до утра следующего дня, Через два дня почувствовал недомогание, а на третий день, т. е. 27 октября, окончательно слег: появилась значительная опухоль желез в левой надключичной области, а 28 октября больной умер.

На вскрытии у него обнаружена значительная опухоль в левой половине шеи, на вид бугристая, переходящая без резких границ на подчелюстную область и грудную мышцу соответственной стороны. Бугристая опухоль на шее была плотной, а окружающая ее и переходящая на грудную и подчелюстную область гладкая опухоль — тестоватой. На шее, слева по обе стороны грудино-ключично-сосцевидной мышцы, прощупывались увеличенные до величины горошины и голубиного яйца железы, слившиеся в один пакет. Мри разрезе шейной опухоли обнаружено: кожа и подкожная клетчатка отечны, в последней значительные кровоизлияния, распространяющиеся за пределы пакета желез сантиметров на 6. Железы плотны; на разрезе — неровная поверхность с выступающими кровяными сгустками и некротическими гнездами желтовато-красного цвета. Железы паховые и подмышечные увеличены до размеров боба.

Кроме того, обнаружены: точечные кровоизлияния в плевре; в легких плотные, величиною от просяного зерна до горошины, узлы темно-красного цвета. Печень и селезенка значительно увеличены, дряблы. Гиперемия брюшины с точечными кровоизлияниями; поверхность ее шагреневого вида. Брыжеечные железы увеличены до горошины. Почки сильно гиперемированы, серовато-красного цвета.

Противодействие эпидемии.

Комиссия, заведовавшая в Инкоу про-мжочумными мерами, состояла из врачей, принимавших участие в (юрьбе с чумой, из врачей расположенного в Инкоу гарнизона, начальника гарнизона, представителя таможенного ведомства, представителей ли ух железных дорог, старейшего из консулов и полицеймейстера города. Возглавлял комиссию градоначальник. Несколько раз в ее заседаниях принимал участие и заведующий медицинской частью Квантунской области, действительный статский советник Ларионов. Рассмотрение вопроса об организации противочумных мер в войсках состоялась под председательством главного начальника и командующего войсками Квантунской области, генерал-адъютанта Е.И. Алексеева.

Приведение в исполнение выработанных мер поручалось врачам и полицеймейстеру, штабс-капитану Стравинскому, сумевшему благодаря своей опытности, распорядительности и уменью снискать расположение китайцев.

Все меры к прекращению эпидемии чумы сводились к следующему:

1) приведение города в наилучшее санитарное состояние; 2) изоляция заболевших чумой; 3) обсервация подозрительных и имевших соприкосновение с больными чумой; 4) погребение чумных трупов на особо устроенном кладбище, со всеми мерами предосторожности; 5) дезинфекция жилищ, платья и утвари больных и умерших; 6) оказание материальной помощи беднейшим жителям; 7) истребление крыс.

Меры против распространения чумы из Инкоу по окрестностям и заноса новых случаев из других портов Китая сводились к следующему:

1) медицинский надзор за прибывающими и уходящими в море судами;

2) медицинский надзор за джонками, идущими вверх по реке; 3) надзор у городских ворот за лицами, отправляющимися по сухопутным дорогам;

4) надзор за пассажирами, уезжающими по железным дорогам.