– Моя история очень давняя. Я проходила студенческую практику в доме социальной помощи. Там находилось более ста мужчин с интеллектуальной недееспособностью, я провела с ними три недели. Мое сердце всегда было рядом с людьми с ограниченной свободой функционирования, поэтому там я чувствовала себя силачкой. На университетских занятиях мы много говорили о субъектном отношении к людям с интеллектуальной недееспособностью: о том, что нужно подчеркивать их взрослость, обращаться на «вы». Однажды мы играли. Нужно было дать мячик конкретному человеку и сказать: «Здравствуйте, как вас зовут? Что вы больше всего любите делать?» Кто-то говорил, что любит смотреть телевизор, кто-то – что есть, кто-то – что ничего не делать, а кто-то вообще молчал. И я хорошо запомнила одного мужчину, который сказал: «Го-нять лы-со-го». То, что сначала было для меня шоком, впоследствии вдохновило. Правда.
– ВЫ ПОНЯЛИ, ЧТО НИКТО С НИМИ НЕ РАЗГОВАРИВАЕТ О СЕКСЕ.
– После возвращения из поездки я решила, что напишу магистерскую работу о сексуальности людей с интеллектуальной недееспособностью. А потом докторскую. И так моя страсть росла, включая все новых людей: аутистического спектра, с повреждениями мозга, с психическими нарушениями. Сегодня я могу сказать, что большая часть моей работы сконцентрировала на этой теме.
Какое-то время назад я начала все больше задумываться о том, почему, собственно, я работаю с этой группой людей. И пришла к выводу, что это чаще всего беззащитные люди, которые, ко всему прочему, не могут выразить свои потребности. Потому что это ведь не только люди с легкой инвалидностью, которые как-то справляются, работают, создают семьи. Но и люди с глубокой инвалидностью, которые не могут вербально коммуницировать, удовлетворять свои даже базовые потребности, иногда не могут осознанно протянуть руку к предмету – бывает, они живут на границе жизни и смерти. Среди них есть люди с умеренной и тяжелой степенью инвалидности, например синдромом Дауна или другим генетическим отклонением, иногда с сопутствующими заболеваниями: не полностью самостоятельные, коммуницирующие вербально или с использованием альтернативных методов. Я работала и работаю с каждой из этих групп.
– С КАКОЙ ГРУППОЙ РАБОТАТЬ СЛОЖНЕЕ ВСЕГО?
– Каждая сложна по-своему. Но работа со слабо функционирующими людьми кажется мне «эмоционально чистой»: даже если подопечный укусит меня, ударит или сделает что-то не очень приятное, я знаю, что он делает это не потому, что хочет меня обидеть, а под влиянием разных факторов. И в этом обычно нет намеренного вреда, манипулирования. Потому что для того, чтобы манипулировать, нужно быть на более высоком интеллектуальном уровне.
– МОЖЕМ ПОГОВОРИТЬ О ЖЕНЩИНАХ?
– Да, но это будет нелегко, так как 80 % моих пациентов в рамках психотерапевтической практики и консультаций – это мужчины и мальчики. Я сама задала себе вопрос перед нашей встречей: почему так мало женщин? И пришла к выводу, что, во-первых, ко мне обычно относятся как к специалисту, который помогает решать проблемы, поэтому чаще всего «приводят» тех, у кого есть проблемы с сексуальным поведением. Например, кто-то мастурбирует, раздевается в общественном месте, нарушает чужое личное пространство, компульсивно смотрит порнографию. Но чаще всего, хотя и не всегда, это мужчины. Женщины попадают ко мне в двух ситуациях: когда они становятся жертвами сексуального насилия или появляется риск, что они ими станут, так как им не хватает навыков защиты собственной интимности. А также тогда, когда считается, что они ведут себя слишком опасно для самих себя: выкладывают фото в интернет, заводят виртуальные контакты, договариваются о встречах, флиртуют с другими участниками терапии.
Интересно, что во многих ситуациях, в которых женщина с интеллектуальной недееспособностью выражает готовность начать сексуальную жизнь или уже обладает таким опытом (например, у нее был петтинг с недееспособным другом), их все равно воспринимают как жертв. Даже если ее интеллектуальный уровень позволяет ей принимать осознанные решения. У многих в голове не укладывается, что у таких женщин может быть сексуальное желание. Когда мы смотрим на человека только через призму его ограниченной интеллектуальной дееспособности или синдрома Дауна, нам сложно заметить женственность, сексуальность, привлекательность. С самых юных лет и на протяжении всей жизни, включая период полового созревания, большинство девушек с ментальными нарушениями воспринимаются опекунами как бесполые существа. И я этому не особо удивляюсь.
– КАК ЭТО?