Питание при хронических заболеваниях: все диетические столы

Ограниченное употребление поваренной соли особенно важно при этом недуге. Пересол недопустим. Рекомендуем готовить пищу без соли и лишь слегка досаливать уже приготовленные блюда. Вкус несоленой или недосоленной пищи можно улучшить, добавляя клюкву, лимонную кислоту, корицу, зелень петрушки, укропа или кинзы.

А вот продуктов, содержащих соли калия, должно быть побольше: калий улучшает деятельность мышцы сердца и способствует выведению избыточной жидкости. Солей калия много в овощах, фруктах, ягодах, соках; особенно богаты ими картофель, капуста, тыква, абрикосы, а подлинными концентратами калия являются курага, чернослив, изюм, плоды шиповника.

Необходимо обеспечить организм и солями магния: они оказывают сосудорасширяющее действие и способствуют профилактике спазмов сосудов. Так называемая магниевая диета включает ржаной и пшеничный хлеб с отрубями, овсяную, пшенную, ячневую, гречневую каши (пудинги, запеканки), свеклу, морковь, салат, зелень петрушки, черную смородину, грецкие орехи, миндаль. Итак, ограничение поваренной соли в рационе и обеспечение организма в достаточном количестве продуктами, содержащими соли калия и магния, – одна из главных особенностей лечебного питания при гипертонической болезни.

Следует ограничить (а лучше вообще исключить) употребление напитков, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы: крепко заваренные чай и кофе.

Конечно, понятие «крепкий» субъективно: что слабо для одного, то чрезмерно для другого. Во всяком случае примите к сведению, что кофеин и другие тонизирующие вещества чая и кофе могут стать причиной учащенных сердцебиений, бессонницы и повышенного артериального давления. Особенно будьте осторожны с растворимым кофе – он содержит значительно больше кофеина, чем обычный.

Общее количество жидкости также следует уменьшить до 1–1,2 л в день, включая чай, компот, молоко, суп. Цель – не перегружать работу сердечно-сосудистой системы.

Следует подчеркнуть еще раз, что гипертоническая болезнь и атеросклероз взаимосвязаны. Гипертония способствует развитию атеросклероза и в то же время сама нередко возникает на его фоне, причем даже у молодых людей. Эту особенность необходимо учитывать при лечебном питании.

При лечении атеросклероза следует уменьшить потребление животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами, до 25–30 г в сутки, заменяя их растительными маслами (подсолнечным, оливковым, хлопковым и т. п.). Эти масла не только хороши на вкус, но и способствуют нормализации холестеринового обмена благодаря наличию ненасыщенных жирных кислот. Следует также избегать употребления продуктов, содержащих холестерин в больших количествах (печень, почки, мозги, жирные сорта мяса, яичные желтки).

Будьте осторожны и со сладостями – конфетами, пирожными. Сахара в дневном рационе должно быть не более 40–50 г, его избыток способствует развитию атеросклероза. В то же время хорошо влияют на обмен веществ продукты, содержащие йод: рыба, кальмары, креветки, морская капуста.

Из супов следует отдать предпочтение вегетарианским – крупяным, молочным, овощным и фруктовым. Мясные и рыбные бульоны допустимы, но не чаще двух раз в неделю. Мясо лучше готовить отварным, тогда в нем будет меньше экстрактивных веществ, которые возбуждают сердечно-сосудистую систему. Впрочем, при желании отварное мясо (а также рыбу) можно обжарить.

У больных гипертонической болезнью часто бывает избыточный вес тела. В таком случае необходимо несколько снизить калорийность рациона, ограничив не только потребление сахара, но и варенья, мучных изделий, белого хлеба и др. Эффективное лечебное средство в таких случаях – разгрузочные дни (но только по рекомендации лечащего врача).

При гипертонической болезни важно не допускать избыточного веса. Следует обязательно хотя бы немного похудеть: избыточный вес, а особенно ожирение, способствует прогрессированию гипертонической болезни.

Питание при хронической сердечной недостаточности

Постепенно нарастающее ослабление сердечной деятельности называется хронической сердечной недостаточностью, или декомпенсацией. Признаки сердечной недостаточности: одышка, увеличение печени, отеки на ногах. При физической работе учащается частота дыхания и сердечных сокращений, синеют губы. Хроническая сердечная недостаточность может быть следствием ревматизма, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, воспалительных заболеваний сердечной мышцы. Сердечная недостаточность иногда возникает в связи с возрастными изменениями у пожилых людей.