Лечебное питание при ишемической болезни сердца и атеросклерозе имеет противоатеросклеротическую направленность. С этой целью уменьшают общее количество жиров в рационе, в первую очередь жиров животного происхождения, в частности сливочного масла (до 15–20 г в день). В то же время необходимо включать в ежедневный рацион растительное масло (подсолнечное, оливковое, хлопковое и др.) в количестве 25–30 г в сутки. Ценность растительного масла определяется не только кулинарными и вкусовыми достоинствами, но и тем, что оно – главный источник полиненасыщенных жирных кислот, благоприятно влияющих на нормализацию холестеринового обмена. Противоатеросклеротическими свойствами обладают также фосфатиды, стерины, токоферолы, содержащиеся в растительном масле.
К сожалению, термическая обработка несколько снижает полезные свойства растительного масла, поэтому наиболее целесообразно использовать растительное масло для заправки салатов, винегретов.
Ограничивается употребление продуктов, содержащих холестерин (печень, почки, мозги, жирные сорта мяса, желтки яиц). Однако ограничение вовсе не означает полного отказа от этих продуктов. Тем более что известно: содержание холестерина определяется не только поступлением его с пищевыми продуктами, он образуется в организме и в процессе обмена веществ.
Очень важно быть умеренным в употреблении сахара и сладостей: конфет, пирожных, других кондитерских изделий. Количество сахара в рационе не должно превышать 40–50 г в день, так как избыток сахара может способствовать прогрессированию ишемической болезни сердца.
Полезны продукты моря, содержащие органический йод, положительно влияющий на обмен веществ при атеросклерозе: рыба, кальмары, мидии, креветки, морская капуста. Определенное значение придается достаточному содержанию в пище другого микроэлемента – хрома, дефицит которого связывают с развитием атеросклероза. Хром содержится в кукурузе, крупах (перловой, гречневой и др.), хлебе, овощах, мясе.
Следует активнее вводить в ежедневный рацион разнообразные овощи, фрукты, крупы, изделия из муки грубого помола. Все эти продукты являются важным источником витаминов С и Р, группы В, солей калия и магния, микроэлементов, клетчатки, благоприятно влияют на обмен веществ, способствуют выведению холестерина из организма.
В рационе страдающих ишемической болезнью сердца предпочтительнее вегетарианские супы: крупяные, фруктовые, а также молочные. Употребление мясных и рыбных бульонов ограничивается до 1–2 раз в неделю. Чрезмерно наваристые мясные бульоны противопоказаны из-за большого количества экстрактивных веществ, содержащихся в них. Мясо лучше отваривать, тогда в нем содержится меньше экстрактивных веществ, возбуждающих нервную и сердечно-сосудистую системы.
Не следует увлекаться крепким чаем и кофе – они могут вызвать учащенное сердцебиение и бессонницу.
Если ишемической болезни сердца или перенесенному инфаркту миокарда сопутствует сердечная недостаточность, проявляющаяся одышкой, отеками, пищу готовят без соли и слегка присаливают уже готовые блюда (чайная ложка без верха, не более, соли на день). Из рациона исключают соленья, копчености и другие продукты, содержащие много соли. Одновременно ограничивают прием жидкости – до 1,2 л в сутки.
Гипертоническая болезнь – широко распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Проявляется повышением артериального давления, часто протекает в сочетании с атеросклерозом. Те, кто полагает, будто можно справиться с недугом только лекарствами, ошибаются. Лечение и профилактика обострений гипертонической болезни требуют еще и определенной диеты. С процессами пищеварения тесно связана работа всей сердечно-сосудистой системы. Так, когда обильная пища переполняет желудок, он может смещать диафрагму и тем самым затруднять работу сердца. Перегрузку создает и избыток жидкости. А если в рационе слишком много поваренной соли, то в тканях организма задерживается вода, что способствует повышению артериального давления и приводит к отекам.
Чтобы правильно питаться при гипертонической болезни, важно усвоить следующее.