Для того, чтобы сделать повествование о такой малоприятной теме как паразиты более увлекательным, позволю привести пересказ одной приключенческой истории из книги В. В. Васильева. Итак, в 1887 г. Пропала экспедиция шведских ученых, летевших к Северному полюсу на воздушном шаре. Ее следы были обнаружены только через 33 года. Оказалось, что люди погибли примерно через 3 месяца после приземления. Из дневника ученых стало известно, что в качестве пищи они примерно в течение недели они использовали охотничий трофей — мясо белого медведя. Однако через некоторое время появились признаки какого-то заболевания. Один за другим от него умерли все путешественники.
И только в 1937 г. были изучены останки того самого белого медведя, в которых обнаружились личинки трихинелл. С первым куском зараженной медвежатины к охотникам пришла смерть…
Трихинеллы попеременно паразитируют в стенке кишечника и в поперечно-полосатой мускулатуре, кроме мышцы сердца.
Как вы уже поняли, паразит рано или поздно убивает хозяина. Поэтому половозрелые особи живут недолго. Иначе бы их многочисленные потомки слишком быстро сделали свое черное дело и паразитировать стало бы не в ком.
В природе трихинеллы живут в хищниках, а также грызунах, некоторые насекомоядные, домашних и диких свиньях. Болезнь зарегистрирована у 56 видов млекопитающих. Не опасаться трихинеллеза можно только в Австралии. Охотникам же других континентов и поклонникам охотничьих ресторанов стоит десять раз подумать, прежде чем заказывать бифштекс с кровью. Но это не значит, что всем остальным можно расслабиться. Покупаете свинину на рынке, имейте ввиду, что в России более чем в 95 % случаев заболеваемость регистрируется вследствие употребления неправильно термически обработанной свинины домашнего убоя. В России территорией, неблагополучной по трихинеллезу, является Краснодарский край.
Инкубационный период при трихинеллезе человека чаще продолжается от 10 до 25 дней.
Я встречал несколько случаев, когда подтвержденная лабораторно трихинелла жила в организме несколько лет, вызывая только миокардиодистрофию — нарушение обменных процессов в сердечной мышце. По словам женщины в их деревне такой диагноз сразу у многих жителей.
Уже с первых дней болезни отмечается плохое самочувствие, головная боль, повышение температуры, иногда до 39–40 градусов, отеки век и лица, эозинофилия крови. Вскоре возникают мышечные боли, особенно часто в мышцах нижних конечностей. Часто появляются разнообразная сыпь, конъюнктивит, кровоизлияния в конъюнктиву. В остром периоде бывают бессонница, головные боли, галлюцинация, иногда депрессия. Боли в животе и диспептические расстройства наблюдаются не часто, поносы — редко.
Полная картина заболевания развертывается в течение 2–4 дней. Лихорадка бывает у большинства. Отеки век (и всего лица) в сочетании с конъюнктивитом являются одним из постоянных признаков трихинеллеза. Реже отмечаются отеки на руках и ногах. Поскольку паразит живет в мышцах, то боли в них появляются у большинства больных через 1–3 и больше дней от начала болезни. Продолжаться такие активные проявления болезни могут до 3-х недель. Естественно, что ни один здравомыслящий человек не станет с такими симптомами избегать встречи с врачом. Но, учитывая средний уровень компетентности участковых терапевтов, все же имеет смысл привести здесь подробную симптоматику заболевания. Если, не дай бог после пикника с домашней свининкой или удачной охоты случатся подобные неприятности, будет понятно в каком направлении думать. А то ведь грипп будут лечить до победного конца.
Возбудитель как и при аскаридозе — червь нематода. Живет по всему миру, только в различных странах могут быть отличающиеся друг от друга типы. Переносчики: собаки, лисицы, песцы. Более того, очаги заболевания могут формироваться в угольных и горнорудных шахтах при высокой температуре окружающей среды, влажности и плохом санитарном состоянии. Личинки внедряются в организм через кожу (например, при работе с почвой через кожу рук, ходьбе босиком и т. д.). После проникновения они путешествуют по кровеносным и лимфатическим путям в лёгочные капилляры. Как видите, опять же очень похоже на аскарид — личинки проглатываются и наступает вторая фаза их жизни — в желудочно-кишечном тракте.