Пособие по лечебному массажу

1. Общее поглаживание. Приём выполняют одной рукой. Обхватив руку пациента в верхней трети предплечья, скользят снизу вверх через локтевой сустав до середины плеча.

2. Попеременное растирание. Придав ладоням желобообразную форму, обхватывают ими предплечье с обеих сторон и производят общее попеременное растирание до середины плеча. Руку пациента фиксировать не следует, так как она находится между ладонями массажиста.

3. Круговое поглаживание производят ладонью одной руки. Другой рукой массажист фиксирует руку пациента в области верхней трети предплечья.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Этот приём производят на верхней трети предплечья, локтевом суставе и нижней трети плеча.

5. Отглаживание большими пальцами вокруг отростка локтевой кости и вдоль суставной щели под надмыщелками плечевой кости.

6. Спиралевидное растирание одним или двумя большими пальцами в том же направлении и по тем же линиям.

7. Отглаживание.

8. Активные или пассивные движения в локтевом суставе.

9. Общее обхватывающее поглаживание.

МАССАЖ ТЫЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

(Пациент сидит за массажным столом или столиком для массажа верхних конечностей, положив предплечья обеих рук на поверхность стола. Массажист сидит или стоит напротив пациента со стороны больной руки. Если массаж предплечья производят на массажном кресле, то предплечье пациента располагается на подлокотнике, а массажист сидит спереди и сбоку со стороны больной руки. Одной рукой массажист выполняет массажные приёмы, а другой фиксирует руку пациента в области кисти. Если массируют тыльную поверхность правого предплечья, то руку фиксируют правой рукой, а левой — массируют):

1. Плоскостное поглаживание. Приём выполняется ладонной поверхностью кисти и фаланг пальцев. Рука массажиста располагается на предплечьи пациента так, чтобы пальцы руки массажиста были направлены вдоль массируемой части тела, а большой палец находился на лучевом крае предплечья. Рука массажиста скользит в проксимальном направлении от основания пальцев к латеральному надмыщелку плеча. В верхней трети предплечья большой палец руки массажиста ложится в борозду между плечелучевой и двуглавой мышцами, а в конце движения все пальцы встречаются вместе.

2. Попеременное растирание Выполняют обеими ладонями.

3. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. Выполняют одной рукой.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

5. Обхватывающее прерывистое поглаживание. Рука массажиста обхватывает предплечье и скользящим движением продвигается вперёд на 6–7 сантиметров, затем возвращается назад на 2–3 сантиметра и снова продвигается вперёд.

6. Щипцеобразное или поперечное разминание.

7. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

8. Похлопывание.

9. Плоскостное поглаживание.

МАССАЖ ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

производится так же, как и тыльной. При этом рука пациента располагается так, чтобы ладонная поверхность предплечья была обращена кверху. В этом случае кисть пациента фиксируется левой рукой массажиста, а правая выполняет массажные приёмы. При поглаживании, которое выполняют правой рукой, большой палец скользит сначала до плечелучевой мышцы, а в верхней трети предплечья он ложится в борозду между двуглавой мышцей и локтевым сгибателем кисти и пальцев.

МАССАЖ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА (Рука пациента в положении пронации может быть расположена на столе и на валике, но можно массировать сустав, держа руку пациента на весу. Во всех случаях массажист фиксирует руку пациента за пальцы, а другой рукой массирует):

1. Обхватывающее давящее поглаживание. Кисть и пальцы массажист кладёт на тыльную сторону кисти пациента так, чтобы конец большого пальца находился на одном крае, а концы остальных — на другом. Поглаживание производят ладонной поверхностью кисти и фаланг пальцев. Рука массажиста движется от основания пальцев руки пациента к лучезапястному суставу до тех пор, пока конец большого пальца не почувствует шиловидный отросток костей предплечья. С этого момента рука массажиста плотнее обхватывает предплечье пациента и производит винтообразное движение так, чтобы большой палец скользил некоторое время по суставной щели лучезапястного сустава. Затем вся рука массажиста скользит вверх до середины предплечья. Так делают поочерёдно то правой, то левой рукой.

2. Общее спиралевидное растирание четырьмя пальцами от основания пальцев до середины предплечья.

3. Обхватывающее давящее поглаживание.

4. Попеременное растирание большими пальцами поперёк суставной щели. Большие пальцы обеих рук массажист располагает на тыльной поверхности лучезапястного сустава пациента в продольном направлении один возле другого и производит попеременное растирание, а остальными пальцами подхватывает кисть пациента с ладонной стороны. Давление пальцев должно быть небольшим. При сильном давлении кожа массируемого участка собирается в складки, ущемляется между массирующими пальцами и возникает боль.