Процесс приема пищи у унылых едоков представляет собой своего рода психотерапию их уныния и постоянно пониженного настроения. В этом случае прием пищи не связан с чувством голода, что ведет к чрезмерному потреблению калорий и набору веса. Здесь же стоит отметить, что при данном типе переедания психотерапевтической является только определенная пища, которая вызывает у человека положительные эмоции и входит в его личный набор «вкусной» и, соответственно, «запрещенной» еды. Для такого набора даже существует название – утешительная еда, и у каждого человека она своя: у одного это будет шоколад, конфеты, а у другого – чебуреки и шаурма. Именно к поглощению утешительной еды и прибегают унылые едоки, когда хотят поправить свое настроение.
Давайте разберем более подробно такой термин, как дистимия. Дистимическое расстройство ставят в случае, когда наблюдаются симптомы депрессии, но их выраженность и интенсивность не позволяют поставить соответствующий диагноз (депрессия) и такое состояние длится более двух лет. Симптомы, которые оцениваются при постановке диагноза (их должно быть два и более):
• повышенный аппетит (иногда можно наблюдать снижение аппетита);
• бессонница;
• наличие астении, т. е. отсутствие энергии для действий;
• сниженная самооценка;
• сниженная концентрация внимания, быстрое принятие решений затруднено;
• чувство безнадежности, пессимизм – негативная оценка будущего.
Если в описании вы узнали себя, то подумайте о том, чтобы посетить специалиста, работающего по «Врожденной системе стройности», или психотерапевта, так как для окончательного понимания причины такого состояния нужно учесть еще множество факторов: например, отсутствие в анамнезе циклотимии, гипомании, шизоаффективных расстройств; отсутствие медицинских состояний (гипотиреоз и пр.); влияние психоактивных веществ (лекарства, наркотики и пр.) и др.
Взаимосвязь депрессии, дистимии и избыточной массы тела уже доказана, и даже больше – современные рекомендации говорят о том, что в основе возникновения этих патологических состояний находится одна причина.
Депрессия у девушек повышает риск набора веса в 2,5 раза через 5 лет. Существует и обратная тенденция. Риск депрессии выше в 5 раз у женщин с индексом массы тела (ИМТ) больше 40, у женщин с ИМТ менее 30 риск депрессии выше в 1,8 раза.
Обратите внимание на статистику, которая демонстрирует неутешительные данные: каждому второму человеку с ожирением (ИМТ больше 30) в течение жизни ставили диагноз тревожного расстройства, а каждый пятый такой пациент имеет диагноз, связанный с расстройством настроения. При этом необходимо иметь в виду, что статистика учитывает только тех, кто посетил невролога или психотерапевта, которые, собственно, и диагностировали то или иное расстройство и назначили лечение. Опыт показывает, что распространенность тревожных расстройств и расстройств настроения превышает данные официальной статистики.
Мы можем сделать вывод, что расстройства настроения (дистимия) и тревожные расстройства идут рука об руку с избыточной массой тела, т. е. вес является фактором риска появления тревоги и дистимии, и наоборот: тревога и дистимия – это факторы, которые способствуют набору веса.
Рассмотрим взаимосвязь тревожных расстройств и переедания – ведь не всякий раз, тревожась, мы тянемся к еде. Но для начала разберемся с самим понятием – тревога.
Первое: тревога – естественное состояние для нашей психики, каждый человек переживает это эмоциональное состояние. У каждого из нас есть «полезный уровень тревожности», который активирует деятельность, предостерегает от необдуманных поступков, запускает процессы самовоспитания и самоконтроля.
Второе: переживание, которое превысило уровень «полезной тревожности», собственно и называется на бытовом уровне тревогой; если говорить научным языком, то это состояние классифицируется как реактивная (ситуационная) тревога. Оно характеризуется напряженностью, беспокойством и зачастую вегетативными проявлениями, такими как повышенная потливость, покраснение, учащение сердечных сокращений и др. Реактивная (ситуационная) тревога часто возникает на конкретную ситуацию, хотя возможны случаи, когда человек не осознает ситуацию, вызвавшую у него это переживание, т. е. наблюдается тревожное переживание, которое характеризуется неопределенностью.