Растворяющиеся люди. Сохрани себя, ухаживая за близким с деменцией

2. Беглость речи. Попросите испытуемого называть вам в течение минуты как можно больше слов, начинающихся на букву «Л». Скажите, что можно называть любой вид слова, за исключением имен собственных (таких как «Лидия» или «Липецк»), чисел или слов, которые начинаются с одинакового звука, но имеют различные суффиксы, например «любовь, любовник, любить».

Оценка: Присваивается 1 балл, если испытуемый назовет 11 слов или более за 60 сек. Запишите ответы внизу или сбоку страницы.

Абстракция

Попросите Испытуемого объяснить, что общего имеется у каждой пары слов, начиная с примера: «Скажите, что общего имеется между апельсином и яблоком». Если испытуемый не дает правильного ответа (фрукт), скажите: «Да, а еще они оба – фрукты». Не давайте никаких других инструкций или пояснений. После пробной попытки, скажите: «А теперь скажите, что общего между поездом и велосипедом». После ответа дайте второе задание, спросив: «Теперь скажите, что общего между линейкой и часами». Не давайте никаких других инструкций или подсказок.

Оценка: учитываются только две последние пары слов. Дается 1 балл за каждый правильный ответ. Правильными считаются следующие ответы: «поезд-велосипед = средства передвижения, средства для путешествия, на обоих можно ездить; линейка-часы = измерительные инструменты, используются для измерения. Следующие ответы не считаются правильными: поезд-велосипед = у них есть колеса; линейка-часы = на них есть числа.

Отсроченное воспроизведение

Скажите Испытуемому: «Я вам ранее читал ряд слов и просил вас их запомнить. Назовите мне столько слов, сколько можете вспомнить». Делайте пометку за каждое правильно названное без подсказки слово.

Оценка: присваивается 1 балл за каждое названное слово без каких-либо подсказок.

Строки в бланке для этого задания «дополнительно по желанию» не приносят баллов и используются специалистами, поэтому мы этот этап пропустим.

Ориентация

Попросите Испытуемого назвать сегодняшнюю дату. Если Испытуемый не дает полного ответа, то дайте соответствующую подсказку: «Назовите (год, месяц, точную дату и день недели)». Затем скажите: «А теперь назовите мне данное место и город, в котором оно находится».

Оценка: присваивается 1 балл за каждый правильно названный пункт. Испытуемый должен назвать точную дату и точное место. Не присваивается балл, если он делает ошибку в дне недели или дате.

Общий балл: суммируются все баллы в правой колонке. Следует добавить 1 балл, если у испытуемого 12 лет образования или менее. Интерпретация:

• максимальный результат – 30 баллов, 26 баллов и выше – норма.

• 25 баллов и менее – имеются недементные когнитивные нарушения. По данным нескольких исследований, 23–25 баллов соответствуют легким нарушениям, 19–22 – умеренным нарушениям, 18 и менее – деменция.

В случае, если ваш результат не в рамках нормы, рекомендую обратиться к врачу для поиска возможных причин этих изменений. Имеет смысл также сдать анализы, приведенные в конце предыдущей главы. Ученые пока не пришли к единому мнению, стоит ли считать умеренные когнитивные нарушения «преддеменцией». Есть данные, что примерно в 10 % случаев они переходят в деменцию в течение года. В молодом возрасте наиболее вероятная причина когнитивного снижения – это тревожно-депрессивное расстройство, и оно не переходит в деменцию. Но тоже требует лечения, потому что само по себе сильно снижает качество вашей жизни.