Дети особенно чувствительны к дисбактериозу кишечника. В наше время увеличилась частота форм дисбактериоза, сопровождающихся псевдоаллергическими реакциями на пищу, различными расстройствами пищеварительной системы. Это связано с ухудшением состояния окружающей среды, с участившимися патологиями во время беременности, с ранним переходом на искусственное вскармливание и неправильным питанием детей до 1 года, а также нерациональным использованием во время беременности матери и с первых дней жизни ребенка различных медикаментозных средств (в том числе антибиотиков).
Дисбактериоз кишечника, возникший на первом году жизни, может привести к формированию в старшем возрасте таких заболеваний, как дискинезия желчевыводящих путей и кишечника, хронические гастродуоденит, колит, проктосигмоидит, атопический дерматит, нейродермит, бронхиальная астма. Из-за ослабления иммунной системы ребенок с дисбактериозом кишечника может часто и длительно болеть.
Дисбактериоз кишечника требует лечения. Нарушения микрофлоры легче корригируются в младенческом возрасте, и за счет устранения неблагоприятного фона осуществляется не только лечение имеющихся расстройств, но и профилактика тех заболеваний, о которых говорилось выше.
Диагноз «дисбактериоз» ставится по данным анализов и жалобам. Для лечения применяют иммуноглобулиновые препараты, бактериофаги, препараты бифидо– и лактобактерий. Если у ребенка отмечаются кожные проявления (атопический дерматит, крапивница, пиодермия), то наряду с общеукрепляющим лечением (ферменты, стабилизаторы мембран тучных клеток) и коррекцией дисбактериоза кишечника применяется местное лечение.
При правильном вскармливании и уходе за ребенком риск возникновения рецидивов дисбактериоза кишечника значительно уменьшается (соответственно, уменьшается и риск развития хронических заболеваний, возникающих на его фоне). А после года иммунная система ребенка в большинстве случаев справляется с дисбактериозом сама и дополнительное лекарственное вмешательство не требуется.
Для того чтобы снизить риск возникновения дисбактериоза у ребенка, нужно до года сохранять грудное вскармливание. Если по каким-то причинам это невозможно, то переход на искусственные адаптированные смеси должен осуществляться постепенно. Так же постепенно должен вводиться прикорм.
Другим важным фактором профилактики дисбактериоза у ребенка грудного возраста является стабильность в питании. Из-за несовершенства пищеварительной функции у детей младше года каждое новое блюдо в их рационе является стрессовым фактором, требующим адаптации. Поэтому частые необоснованные изменения питания, смена молочных смесей могут вызывать развитие дисбактериоза.
Желательно сдать анализ кала на дисбактериоз при появлении запоров, поносов, плохого аппетита или сна, болей в животе, кожных «аллергических» высыпаний.
Запор, понос
Запор – проблема, которая может появиться в любом возрасте: у новорожденного, дошкольника или школьника. Считается, что запор – наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей.
Запор – это затруднение акта дефекации (опорожнения кишечника) или отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение суток. В зависимости от возраста ребенка длительность периодов между дефекациями меняется. Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, «имеет право» на такое количество дефекаций, сколько раз его кормят. Это идеальный вариант, но для современных детей в возрасте до 2–3 месяцев допустимо иметь стул реже, но не менее 2 раз в сутки. Для детей до года, находящихся на искусственном вскармливании, запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток.
Для детей до 6 месяцев запором считается не только отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение суток, но и появление твердого оформленного кала, плача при дефекации.