Самоубийства: психология, психопатология, терапия

Так, например, Д. Гоулман (D. Goleman) [145] сообщает: «Вчера утром суицидальную попытку совершили два молодых человека в районе Бергенфилд (округ Берген, штат Нью-Джерси, США). Она детально копировала смерть четырех подростков, имевшую место на прошлой неделе, и представляла собой образец имитации, которая часто возникает после широко распространенной информации о суицидах».

«Известие о суициде усиливает риск его совершения у предрасположенных к суициду подросткам», пишет Д. Шэффер (D. Shaffer), профессор детской психиатрии Колумбийского университета и руководитель Центра исследования суицидов института психиатрии штата Нью-Йорк: «Освещение в новостях суицидов у подростков изображает их как жертв в виде мучеников различного рода. Чем в более сентиментальном плане подается информация, тем более оправданным и даже героическим воспринимается суицид некоторыми подростками».

«Подростки очень склонны к имитации, они находятся под влиянием фактов и примеров в целом», отмечает Д. Филлипс (D. Phillips) – социолог из Калифорнийского университета в Сан Диего, который исследует синдром Вертера с 1974 года. Доктор Д. Филлипс [253] обнаружил факт значительного роста самоубийств после широко распространяемой информации о каких-то конкретных их случаях. Наиболее высокий рост суицидов регистрируется среди подростков, вне зависимости от возраста первой жертвы. Сообщения о суицидах общенационального характера увеличивает в последующий месяц количество суицидов в среднем на 2 % (добавочные 58 случаев) и на 7 % среди подростков. Самоубийства знаменитостей вызывают еще больший эффект. Так, например, самоубийство Мэрилин Монро вызвало рост самоубийств на 12 %.

Д. Филлипс приходит к заключению, что полученная информация о суициде способна вызвать у предрасположенных («ранимых») лиц чувство «разрешения умереть», разрешение совершить самоубийство. Такое чувство, по мнению автора, не ограничивается суицидом, а распространяется и на различные формы отклоняющегося поведения, антисоциальность, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, в тех случаях, когда кто-то подает первый пример.

В исследованиях университета Пенсильвании (А. Бек и др. (A. Beck et al.), 1985) установлено, что причинами совершения суицидальных попыток студентами колледжа были затруднения в обучении, семейные конфликты, неудачи в любовных отношениях. У женщин кризис чаще всего возникал после разрыва отношений с бойфрендом. У мужчин обнаружена связь с академической неуспеваемостью.

А. Бек, известный специалист в области когнитивной терапии агрессии, также проводил исследования депрессии и суицидов. Автор пришел к выводу, что человек, совершающий суицид, потерпел перед этим объективно серьезную неудачу. Автор указывал, что часто в этом контексте обнаруживается «относительное несоответствие между ожиданиями и реальностью, так, например, 13-летний подросток пытался совершить самоубийство после того, как не смог стать редактором школьной газеты».

Исследуя кластер самоубийств в округе Уэстчестер (штат Нью-Йорк, США), Д. Филлипс установил, что вовлеченные в суицидальные попытки и реализации лично не знали друг друга, но знали о себе все посредством средств связи. Информация о самоубийстве другого подростка создает ситуацию риска у подростка, если присутствуют другие психологические травмирующие факторы, согласно Д. Шэфферу, подросток, совершающий самоубийство, не всегда депрессивен в течении долгого времени. У некоторых самоубийству предшествует лишь кратковременное изменение настроения в форме гнева, страха или депрессии. На этом фоне подростки могут импульсивно совершать самоубийство. Подросток, по наблюдениям Д. Шэффера, может совершить самоубийство в начале переживания кризиса или предвосхищая его, до того, как он встретится с последствиями кризиса.

В англоязычной литературе синдром Вертера часто называют copycat suicide («подражающее самоубийство»), которое определяется как подражание суициду, о котором лицо, совершающее его, знает из местных сведений или из описаний или демонстрации в средствах массовой информации. Хорошо известная модель суицида служит при отсутствии защитных факторов базой для следующего суицида. Этот процесс называют «контагиозным» или заразным суицидом. Такие суициды иногда распространяются в школах или в более широких социальных кругах, что может происходить после самоубийства национальных кумиров. Д. Гоулман [145] использует в таких случаях термин «суицидный кластер», когда имеет место сочетание времени и места совершения суицидов. Последние связаны с распространением в средствах массовой информации фактов о самоубийствах знаменитостей. Примерами кластерного суицида могут быть суициды после самоубийства японского музыканта Юкико Окада или Мэрилин Монро, после которых количество суицидов в этом же августе увеличилось на 200 случаев больше среднего.