Что касается лучших условий для оказания помощи тяжело больным младенцам, подкидышам или брошенным детям, важно всегда принимать во внимание два важных фактора: чрезвычайно высокую восприимчивость младенца к ближайшему окружению и его острую потребность в индивидуальном уходе. Таким образом, лучшие условия для ребенка – это когда у него есть дом и мать. Чем дальше мы уходим от этих потребностей в начале жизни, тем более серьезными будут наши неудачи в получении адекватных результатов при попытке помочь нуждающемуся младенцу. Как ни странно, эти важные условия часто не учитываются или как минимум остаются без достаточного внимания со стороны тех, кто работает в этой области[381]
.Эти слова написаны в 1915 году.
После падения режима Чаушеску в Румынии в 1989 году выяснилось, что в учреждениях с неудовлетворительным управлением по всей стране содержатся 170 тысяч детей, брошенных в момент рождения или вскоре после него. Многие американцы узнали о румынском кризисе из телевизионного сюжета в новостной программе ABC «20/20» и начали массово усыновлять румынских сирот – всего их оказалось 8 тысяч[382]
. Однако в целом новые родители не были готовы к тому, какой психологический ущерб уже был причинен этим детям.Десять лет спустя американские исследователи, в том числе Чарльз Нельсон и Натан Фокс, начали исследование под названием «Бухарестский проект по раннему вмешательству». Цель его состояла в том, чтобы изучить влияние патронатного воспитания в сравнении с воспитанием в специальных учреждениях. Из румынских детских домов взяли шестьдесят восемь младенцев и маленьких детей и отдали на воспитание приемным родителям, для того чтобы изучать их. По результатам исследования было установлено, что у всех детей, помещенных в специальные учреждения, произошли серьезные изменения в развитии головного мозга. Содержание в детских домах крайне негативно сказалось на показателях их IQ и вызвало различные социальные и эмоциональные расстройства, такие как депрессия, тревожность, плохое поведение и СДВГ. Тем не менее, чем раньше детей забирали оттуда и отдавали на патронатное воспитание, тем быстрее они приходили в норму, особенно если переход в приемную семью происходил до 20 месяцев.
Когда детям исполнилось 12 лет, их снова оценили по ряду показателей, таких как реакция на стресс, физическое и психическое здоровье, употребление психоактивных веществ и успеваемость. Лишь 40 процентов детей, которые когда-либо находились в специальном учреждении, добились успехов в этом возрасте. Однако 40 процентов – это средний показатель, но в целом имели место существенные различия между теми детьми, которых со временем воспитывали в семьях, и теми, что остались в детских домах. Из детей, отданных на воспитание в приемные семьи, примерно 55 процентов показали хорошие результаты в 12 лет. Из детей, оставшихся в специальных заведениях, только 25 процентов развились должным образом. Ранний семейный опыт – это ключ не только к социализации, но и к работе головного мозга в целом[383]
. Чарльз Нельсон так говорит об этом:Нормальное развитие головного мозга зависит от опыта. При отсутствии заботы, как в случае, когда детей воспитывают в специальных учреждениях, такого опыта у них нет. И мозг как будто находится в режиме ожидания и говорит: «Ладно, так где же опыт? Где опыт? Где опыт?» А когда опыт так и не появляется, соответствующие нейронные сети либо вообще не развиваются, либо развиваются нетипичным образом, в результате чего происходит своего рода неправильная настройка этих сетей.
И главный вопрос: что произойдет через 10, 20 или 30 лет? Можно предположить, что человек постепенно будет становиться все более неблагополучным или неполноценным[384]
.