Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

Идеи выбора, контроля, самоэффективности и агентивности тесно связаны с функциональной самостоятельностью. Действительно ли мы вольны делать то, что хотим? С возрастом в силу необходимости мы склонны все больше полагаться на других людей, по мере того как наши способности постепенно ухудшаются или в некоторых случаях полностью утрачиваются. Мой дедушка любил самостоятельно выполнять все работы по дому. В свое время он его построил, сыграв роль и главного подрядчика, и сантехника, и электрика и других мастеров. Однако к 62 годам ему уже приходилось вызывать сантехника для выполнения мелкого ремонта. Он уставал от попыток втискиваться в узкое пространство или подниматься на чердак. У него болела спина, руки потеряли прежнюю сноровку. В трогательном письме, которое дедушка написал родным незадолго до смерти, он выразил глубокое сожаление по поводу такой перемены мироощущения и способности действовать. Он перестал чувствовать себя собой. Такие изменения вполне естественны. Однако, по данным исследований, в развитии этой истории наши друзья и члены семьи играют важнейшую роль

[414]. Если окружающие поддерживают и поощряют нашу самостоятельность, мы чувствуем себя хорошо. Когда же рядом находятся те, кто пытается убедить нас в том, что не следует самим делать все то, что мы всегда делали раньше, жизнь может быстро пойти под откос. Я помогал дедушке делать ремонт, а он радовался тому, что у него есть навыки, которые он может передать будущему поколению.

Безусловно, иногда приходится вмешаться и ограничить самостоятельность близких. Мама моей мамы, страдавшая болезнью Альцгеймера в 95 лет, несколько раз чуть не устроила пожар в своей квартире, оставив что-то на плите и забыв об этом. Она не помнила о том, что нужно убирать в доме. Она больше не могла жить самостоятельно. После серьезных размышлений и консультаций мама отдала бабушку в дом для престарелых. Это было хорошее учреждение, и его сотрудники позволяли бабушке принимать все решения, которые были в ее власти, поощряли ее самостоятельность, а не подавляли ее. Бабушке не приходилось решать, когда принимать пищу – это было запланировано. И она не выбирала для себя комнату. Но у нее была возможность выбрать, что она хочет есть, куда пойти и с кем проводить время. Бабушка умерла во сне по другим причинам в 96 лет, но в доме престарелых у нее были друзья и даже в состоянии прогрессирующей деменции она испытывала хоть какую-то радость в последний год своей жизни.

В США есть тенденция к организации пансионатов для проживания с уходом, в которых взрослые люди обычно имеют собственные квартиры, а объем внимания и ухода определяется по потребностям каждого человека, причем акцент делается на самостоятельности. В таких учреждениях обеспечиваются проживание и питание, а также есть пабы, бассейны и тренажерные залы. Такие пансионаты предлагают людям социализацию, которой у них нет дома. Девяностолетние люди сталкиваются с одинаковыми проблемами как дома, так и в учреждениях такого типа, но пансионаты решают многие из них. Кто-то помогает старикам одеться, а затем они отправляются в паб, чтобы выпить пива.

РАБОТА

Писатель Уолтер Айзексон отмечает, что величайшие творческие достижения проистекают из связей с другими людьми в результате своего рода «перекрестного опыления», получаемого при общении с теми, у кого есть интересные идеи. Леонардо да Винчи создал свои знаменитые произведения «Тайная вечеря» и «Мона Лиза» после того, как переехал в Милан, где его окружали люди из разных наук и профессий – в 70-х годах XV столетия в Милане было изобилие талантов. В 1727 году Бенджамин Франклин, когда ему исполнился всего 21 год, организовал в Филадельфии «Клуб кожаных фартуков», в котором люди разного происхождения, с разными взглядами собирались для общения и дискуссий. Франклин оставался социально активным до самой смерти в 84 года.

В общем картина понятная. Когда люди уходят на покой, они склонны замыкаться в себе. А подступающая депрессия, поначалу незаметная, развивается так постепенно, что человек ничего с этим не делает, хотя все еще сохраняет ясность ума и волю к переменам. Со временем близкие замечают изменения в его поведении. Они видят, что искра угасла, и начинается напряженная борьба за то, чтобы все исправить. В большинстве случаев увольнение с работы означает стремительное сужение круга общения, а также утрату ощущения того, что мы занимаемся значимым делом.