Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

Два микробиолога из Университета Макгилла, Брайан Хьюз и Зигфрид Хекими, оспорили статью, опубликованную в журнале Nature, доказав, что исходные математические предположения Вайга ошибочны[777]. Опираясь на собственный анализ данных о смертности, они пришли к противоположному выводу: нет никаких доказательств существования предела продолжительности жизни человека, а если даже он есть, то еще не достигнут и не обнаружен. Хекими говорит, что не знает, каким может быть предельный возраст человека, и считает, что «максимальная и средняя продолжительность жизни… в обозримом будущем может увеличиваться. Предел продолжительности жизни человека еще не обнаружен»[778]. Он спешит подчеркнуть, что большая продолжительность жизни, скажем 150 лет, не приведет к тому, что пожилые люди будут проживать эти дополнительные годы в унынии из-за плохого состояния здоровья. «Люди, живущие очень долго, – отмечает Хекими, – всегда были здоровы. У них не было болезней сердца или диабета». Таким образом, при более высокой продолжительности жизни обычно и длительнее период здоровья. Социолог Джей Ольшанский из Школы общественного здравоохранения при Университете штата Иллинойс не согласен с этим. «Хекими нужно было бы провести какое-то время в доме престарелых или в отделении для пациентов с болезнью Альцгеймера, чтобы увидеть реальность», – говорит он

[779]. (Ученые порой бывают склонны к соперничеству.)

Вскоре после всей этой шумихи итальянский статистик из Римского университета Элизабетта Барби провела тщательный анализ данных о тысячах пожилых итальянцев, проживших 105 лет и более[780]. Как правило, риск смерти с возрастом повышается: 80-летний человек умрет в течение следующих пяти лет с гораздо большей вероятностью, чем 40-летний. Однако группа Барби обнаружила, что после 105 лет риск смерти прекращает повышаться и наступает плато: после достижения этого возраста риск умереть в предстоящем году равняется примерно пятьдесят к пятидесяти. Хекими хоть и не принимал участия в этом исследовании, но одобрил его[781]. Все это позволяет предположить, что предела продолжительности жизни человека может и не быть, особенно если мы поймем, как взять под контроль болезни, обычно поражающие людей 80–104 лет. Со статистической точки зрения, если вы доживете до 104 лет, дальше все пойдет гладко. Одна группа исследователей сформулировала это так: «Текущее понимание биологии старения однозначно указывает на ошибочность идеи о том, что длительность жизни сама по себе генетически запрограммирована»[782].

Рисунок скопировала Линдси Флеминг из: E. Dolgin, “There’s No Limit to Longevity, Says Study That Revives Human Lifespan Debate,” Nature (2018), https://www.nature.com/articles/d41586-018-05582-3.

Небольшое снижение риска смерти, которое можно заметить на отметке в 100 лет, может указывать на то, что люди, приближающиеся к этому возрасту, стремятся остаться в живых, чтобы увидеть свой сотый день рождения. Я точно знаю, что хотел бы этого.

ГОЛУБЫЕ ЗОНЫ

Так называемые голубые зоны широко обсуждались в прессе в 2008 году, когда демографы обнаружили в мире четыре места с самым большим количеством людей в возрасте более 100 лет: Никоя (Коста-Рика), Сардиния (Италия), Икария (Греция) и Окинава (Япония); в некоторые списки входит и город Дель-Мар в Калифорнии. Большинству людей, обитающих в голубых зонах, свойственны следующие черты[783]:

1. Они поддерживают физическую активность, причем не с помощью силовых тренировок или тренировок на выносливость, а при выполнении работ по дому и на огороде и ходьбы как неотъемлемой части жизни. Они много двигаются.

2. Их жизнь наполнена смыслом, поскольку они занимаются тем, что считают значимым.

3. У них более низкий уровень стресса и темп жизни.

4. Они поддерживают тесные связи с членами семьи и общиной.

5. Они придерживаются разнообразного питания с умеренным количеством калорий, получаемых в основном из растительных источников и высококачественных продуктов.

Все это очень интересно, потому что соответствует тому, что мы знаем о здоровом образе жизни. Однако существование голубых зон нельзя считать доказательством того, что эти принципы работают, поскольку в этом направлении исследований есть ряд статистических изъянов. Мало кто из представителей научного сообщества всерьез воспринимает голубые зоны: в рецензируемых журналах опубликовано менее десятка работ на эту тему и нет ни одной в ведущих журналах.

Во-первых, люди, обитающие в тех местностях, действительно ведут здоровый образ жизни, но лишь совсем не многие из них проживают более 100 лет. Все эти действия ни в коем случае не гарантируют долгой жизни. Кроме того, мы не знаем, относятся ли люди, прожившие больше 100 лет, к числу тех, кто применяет все эти принципы на практике, и применяют ли они их в большей или меньшей степени, чем обычный человек.