Более 90 % взрослых в западных странах ежедневно потребляют кофеин. Более 50 % американцев употребляют тринадцать или более порций кофеиносодержащих напитков в неделю. Как показывают исследования, в Австралии и Новой Зеландии употребление кофеина увеличилось более чем в три раза с 1960-х годов, и, хотя уровень, возможно, не сравнялся с употреблением в США, он быстро растет. И благодаря не только увеличению потребления кофе, но и широкому использованию кофеина в качестве ингредиента тех же энергетических напитков. В США 70 % безалкогольных напитков содержат кофеин. Исследование, проводившееся в США в 2011 году, показало, что 28 % тех, кто пьет кофе, выпивают первую чашку в течение пятнадцати минут после пробуждения, и 68 % – в течение часа, а 57 % добавляют в кофе сахар или подсластитель. Уровень потребления кофеина у слишком многих людей таков, что по медицинским стандартам может считаться зависимостью.
Когда вы употребляете кофеин, он посылает сообщение в гипофиз, что нужно дать сигнал надпочечникам вырабатывать адреналин. Когда вырабатывается адреналин, уровень сахара в крови повышается и дает вам энергию. Давление и пульс при этом повышаются, чтобы обеспечить бо́льшим количеством кислорода мышцы. Они напрягаются и готовятся к действию. Репродуктивные функции снижаются, так как отнимают много энергии и не будут необходимы для выживания здесь и сейчас, учитывая нависшую угрозу. Кроме того, телу в этот момент появление ребенка кажется «небезопасным». Ведь гормоны стресса сообщают ему, что вашей жизни грозит опасность (адреналин), а в мире не осталось еды (кортизол, о нем мы поговорим чуть позже)!
Адреналин может вырабатываться в результате реального или ощутимого стресса или после приема кофеина. Кофеин с помощью гормонов стресса в сочетании с сигналом активировать СНС (помните, что эта часть нервной системы работает за счет сахара?) будоражит вас. В этом состоянии вы вряд ли сумеете сохранять спокойствие и концентрироваться на заданиях (например, начальника, коллеги или секретаря, подтверждающего вашу встречу). Кроме того, в этом биохимическом состоянии вы можете быть как стройной, так и полной, потому что инсулин, отвечающий за хранение жира, сначала превратит неиспользованную глюкозу в крови в гликоген и поместит в мышцы, а остальное преобразит в жир. Позвольте мне объяснить подробнее на примере истории моей пациентки, которую я назову Сьюзан.
Эта удивительно стройная и красивая женщина записалась ко мне на прием. Как обычно, я спросила, чем могу ей помочь и чего она ожидает от нашей встречи. Сьюзан извинилась за «пустяковый» повод визита и сказала, что в последнее время набрала три килограмма и пришла ко мне, потому что в ее питании и уровне активности не изменилось ничего, что могло бы послужить этому причиной. Она беспокоилась, что, возможно, у нее начался перименопаузальный период, хотя менструации не изменились. Она рассказала, что некоторые ее подруги набрали вес во время этого периода, и она пришла ко мне, потому что боялась, что не успеет оглянуться, как три килограмма превратятся в десять, если она не разберется, что изменилось в ее теле. Отношение Сьюзан и ее желание лучше понять свое тело восхитили меня. Мы обсудили многие стороны ее жизни, эмоциональной и физической. Когда речь зашла о питании, выяснилось, что она питается безукоризненно и выполняет все ключевые рекомендации, касающиеся употребления натуральной пищи. У специалистов вроде меня имеется масса стратегий, которые могут помочь людям, стремящимся сбросить лишний вес; но с точки зрения диеты Сьюзан и так жила в соответствии с основными принципами правильного питания. Когда мы заговорили о потреблении жидкости, Сьюзан сообщила, что выпивает бокал красного вина четыре раза в неделю и они с мужем делали так годами. И тут я спросила, пьет ли она кофе. В глазах Сьюзан вспыхнул огонек. Она ответила, что любит его, и, подумав, добавила, что ее потребление кофеина действительно изменилось. Она ежедневно выпивала перед завтраком чашку кофе бо́льшую часть взрослой жизни, и это была ее единственная доза кофеина. Но в последние три-четыре месяца она стала выпивать до четырех чашек кофе в день, сама не зная почему. Просто пила, и все. Когда я внимательно посмотрела ей в глаза, Сьюзан быстро ответила в оправдание: «Но это черный кофе, в нем нет калорий». Она пила его на рабочем месте. Она никогда не тренировалась, и я видела, что у нее маленькая мышечная масса. Жир расползся вокруг талии.