Системная семейная терапия субличностей

Причинной того, что процесс двигается медленно или недостаточно гладко, может быть не только внутренняя семья клиента. Клиент может находиться в сдерживающей изменения собственной семье или в ограничивающих обстоятельствах. Также причиной может быть вмешательство субличностей терапевта, что случается, как правило, с новичками в работе с помощью ССТС, которые не очень понимают смысл происходящего. Клиент может чувствовать неуверенность терапевта и, естественно, в таком случае может закрыться от него.

Главное заключается в том, что работа с внутренней системой имеет собственный темп и свою мудрость. Я смог научиться уважать индивидуальный темп и не планировать того, сколько времени и как много сессий понадобиться для работы с данным клиентом. Я также научился работать со своими собственными частями личности до, во время и после сессий, особенно с теми, которые могут вмешаться в работу с определенным клиентом.

Работа с Ниной позволила увидеть еще один важный момент. Даже после того как многие ее субличности были деполяризованы, с них была сброшена Ноша, они были восстановлены, они иногда могли вернуться к своим экстремальным ролям перед лицом новых обстоятельств, таких, как, например, близость с мужчиной. Это не является чем-то необычным и многие терапевты делают ошибку, принимая это за признак рецидива. Наоборот, это достаточно естественная тенденция для частей временно возвратиться к своим знакомым, безопасным ролям и снова брать на себя Груз прошлого перед лицом опасности. Разница заключается в том, что если часть восстановлена и лишена Груза, это позволяет ей оставить свою экстремальную роль, как только ей напомнят, что ее действия излишни.

В целом, в примере работы с Ниной можно отметить большое преимущество, поскольку она была свободна и не загнана в угол отношениями с другими людьми. Когда все складывается не так благополучно, терапевт должен понимать это и включать в работу широкую сеть людей и их субличности.

ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СИСТЕМЫ

В главе 2 были представлены принципиальные основы модели ССТС в приложении к людям, а глава 3 описывает сам процесс терапии. Следующие две главы описывают методы ССТС, использованные при работе с Ниной (гл. 3). Работе с индивидами уделяется так много внимания не потому, что интрапсихический уровень является наиважнейшим уровнем из всех систем, но потому, что если уж терапевту удастся понять и применить модель на этом уровне, его будет просто применять для работы с уровнем семьи или культуры.

Следующая глава посвящена общему обзору процесса: описанию целей, методическим указаниям, а также содержит предупреждения касательно некоторых шагов терапевта и клиентов, приступивших к этому приключению. Глава 5 содержит описание разных способов работы и доступа к внутренней семье клиента.

ВЗАИМООТНОШЕНИЯ «ТЕРАПЕВТ-КЛИЕНТ»

ИЗНАЧАЛЬНЫЕ УСТАНОВКИ ТЕРАПЕВТА

То, как терапевт относится к клиенту, зависит от того, верит ли терапевт в наличие у людей способности успешно справляться с собственными проблемами. Если верит будет работать совместно с клиентом над раскрытием и изменением того, что не позволяет этой способности проявиться. Если, напротив, терапевт считает, что у людей есть проблемы, потому что им чего-то не хватает что бы это ни было, будь то достаточно сильное Эго, адекватная информация о проблеме, правильный взгляд на нее, химического соединения, заботливого родителя или партнера терапевт начинает пытаться дать клиенту то, чего тому недостает (пытаясь заменить клиенту родителя, предлагая интерпретации, рефрейминг, предписывая, информируя и назначая препараты). Основное отличие, которое мне бы хотелось тут отметить в одном случае речь идет о сотрудничестве и партнерстве, несущими в себе послание «у тебя есть все нужное» и авторитарными отношениями, с посланием «кое-чего тебе не хватает».

В реальности клинической практики терапевт обычно колеблется между двумя позициями. Сотрудничающий терапевт время от времени будет информировать, сочувствовать или предписывать, а авторитарный поощрять в клиенте использование его собственных ресурсов. Разница не в действиях терапевта, а в его отношении к клиентам и посланиях, в которых это отношение выражается.

Модель ССТС предполагает, что у каждого есть Самость, которая, будучи дифференцированной, может самостоятельно сбалансировать и привести в гармоничное состояние внутреннюю систему. Если клиенту это не удается, терапевт делает вывод, что Самость клиента сдерживается каким-то дисбалансом в одной из внешних систем. Тогда цель терапии помочь клиенту и определить, что его ограничивает, и внести такие изменения, которые позволят этим ограничениям не мешать Самости быть во главе. Работа терапевта начинает заключаться в том, чтобы выделить качества, позволяющие клиенту понять и изменить то, что сейчас является препятствием. ССТС исходит из установки, что все эти качества у клиента уже есть, задача терапевта помочь клиенту их пробудить.