При тяжелых поражениях суставов, когда хромота и воспаление не купируются обычными средствами, врач сделает внутрисуставные инъекции дексаметазона или кеналога. Иногда бывает достаточно 3–4 процедур введения в сустав суспензии гидрокортизона с анальгином методом электро- или фонофореза — если есть соответствующий прибор. Техника введения описана в разделе «Методы первой помощи». При отсутствии аппаратуры или поражении нескольких суставов можно гормоны вводить в мышцу, предпочтение в этом случае отдается длительно действующим (пролонгированным) препаратам кеналог, дипроспан.
Кошкам вводят подобные средства не чаще одного раза в 2–3 недели однократно, наблюдая за эффектами. Даже при введении терапевтических доз у них зачастую наблюдается жажда, резкое повышение аппетита, обильное мочеиспускание и взлет глюкозы в крови — то есть развивается симптоматика диабета. Собаки легче переносят подобные инъекции, у них реже проявляются подобные негативные реакции.
Хорошо снимает периодическое обострение артритов препарат алфлутоп, вводимый внутримышечно в течение 10 дней в сочетании с витаминами группы В (мильгамма, В1 и В6 по 0,5–1 мл в сутки) и местным применением вышеперечисленных мазей. В подострый период назначают лазеротерапию, магнитотерапию, компрессы и гомеопатические средства траумель, цель, дискус композитум, ревма-гель, рус-6, артрофоон в мазях и гранулах. Растительные вытяжки из таких растений, как сосна, пихта, сабельник, живокость, окопник, ива, лабазник, также помогают при местном применении (мази, компрессы, припарки) и назначении внутрь (таблетки, отвары). Для лечения травами нужно проштудировать литературу по этому вопросу. Подкожно вводят биостимуляторы, обладающие рассасывающим действием: экстракт алоэ, экстракт плаценты, плазмол по 0,5–1 мл в день в течение 25–30 дней. Хорошо работают грязи Мертвого моря (и другие) — горячие компрессы с готовой грязью, продающейся в аптеках, ставят на 20 минут ежедневно в течение 10–15 дней подряд. Затем грязь смывают и укутывают сустав, область позвоночника, мышцы шерстяным шарфом. Животных, имеющих эпизод ревматического приступа, берегут от переохлаждения и травм — не привязывают на ветерке у магазина, не дают лежать зимой на ледяном полу нетопленной дачи, не заставляют таскать санки и бегать за лыжником или велосипедистом. Любой провоцирующий фактор может надолго испортить жизнь вам и вашему питомцу.
Все вышесказанное относится к домашним собакам, так как я ни разу не наблюдала приступы ревматизма или спонтанное воспаление суставов (позвоночника) у кошек. Артриты и парезы у кошек встречались в моей практике только после перенесенной травмы — драки, падения с высоты, ущемления дверью, удара палкой изувером на двух ногах.
Зачастую невозможно определить причину хромоты, шаткости походки и парезов даже на рентгеновском снимке — видимой причины нет, а симптомы есть. Лечение во всех случаях начинают с анальгетиков и противовоспалительных средств, а затем переходят к местной и поддерживающей терапии, которую порой приходится применять на протяжении всей жизни животного.