Глава 13
Онкологические проблемы
Владельцы собак и кошек довольно часто самостоятельно замечают появление новообразований у своих питомцев. Не всегда возможно отличить обычные бородавки, папилломы, родинки, жировики и доброкачественные кисты от злокачественной опухоли. В данном случае существует несколько общих правил: злокачественные образования растут быстро, на глазах увеличиваются в объеме, рано или поздно изъязвляются по поверхности, часто кровят, меняют цвет кожи, не отграничены от окружающей ткани и иногда болезненны. При злокачественном росте опухоль дает метастазы — отпочковывает от себя клетки, которые током крови разносятся по всему организму и создают новые колонии роста во внутренних органах, костях, коже. В первую очередь поражается лимфосистема: прилегающие к опухоли лимфоузлы «держат удар» и захватывают патологические клетки — то есть выполняют функцию защиты и создают первую линию обороны. Поэтому всегда важно исследовать те лимфоузлы, которые хорошо пальпируются с поверхности кожи: они в норме малы и практически не прощупываются. Это подколенные, паховые, подлопаточные, нижнешейные и подчелюстные лимфоузлы. Если под пальцами чувствуются плотные образования размером 1–2 см у мелких и 2–3 см и более у крупных животных, необходимо срочно обследовать пациента у ветврача. Увеличенные лимфоузлы встречаются также при лимфосаркоме, причем поражаются сразу практически все перечисленные выше. Поставить диагноз «лимфосаркома» или «лейкоз» можно по мазку крови или пунктату из увеличенного лимфоузла или, в некоторых случаях, из костного мозга. С подобными диагнозами всегда лучше обращаться в специализированные учреждения, располагающие не только лабораториями, но и специальным оборудованием для лечения онкологических болезней.
При инфекционных болезнях, воспалениях и травмах также наблюдается увеличение лимфоузлов пораженного региона, но эти изменения преходящи, и при стихании явлений они через какое-то время самостоятельно приходят в норму.
Наружные, хорошо видимые глазом узелки и гладкие родинки могут годами сидеть на коже животного, не меняя своего размера и формы, — они не опасны, только не нужно их травмировать.
Подкожные плотные образования, называемые в народе жировиками, иногда образуются в большом количестве у животных с нарушением обмена веществ, хорошо прощупываются под кожей в виде округлого, плотного шарика с четко ограниченными контурами. Иногда жировик самопроизвольно вскрывается, и из образующегося отверстия идет грязная зловонная масса с примесью крови — разложившийся секрет закупоренной сальной железы. Такие вскрывшиеся кисты очищают поддавливанием и промыванием полости асептиком — обычно шприцем без иголки, а затем накладывают мазь левомеколь в течение 3–5 дней — полость очищается и процесс затухает. Бывает, что плохо очищенная полость заново заполняется секретом и периодически воспаляется — в этом случае необходимо удалить мешочек сальной железы хирургическим путем. Операцию выполнит врач под местной анестезией (см. главу «Хирургическая помощь на дому»).