Любой массаж, как поверхностное воздействие, первоначально оказывает действие на кожу. Нельзя недооценивать важность влияния массажа на кожный покров, так как кожа – это самый большой орган человеческого тела. В коже расположено огромное количество мышечных и эластических волокон, которые придают упругость и позволяют ей растягиваться, сокращаться и оказывать сопротивление давлению. Кожа состоит из трех слоев: наружного, называемого эпидермисом, собственно кожи – дермы, и подкожной клетчатки – гиподермы.
Эпидермис состоит из многослойного эпителия, самый верхний, наружный слой которого представлен ороговевшими клетками. На разных участках тела толщина различается: на ладонях и ступнях она может достигать 0,5–0,8 мм, а на коже век эпидермис толщиной всего 0,06–0,09 мм. В самом глубоком слое эпидермиса идет процесс образования новых клеток на смену отмершим. Эпидермис полностью пронизан нервными волокнами и свободными нервными окончаниями, которые являются самой периферической частью нервной системы. Помимо эпидермиса, нервные аппараты, которые отвечают за восприятие температурных раздражений находятся и в подкожной жировой клетчатке. В глубоком слое эпидермиса вырабатывается кожный пигмент – меланин, в образовании которого задействованы специальные клетки – меланоциты. От количества меланина зависит цвет кожного покрова – чем больше этого вещества, тем более смуглая кожа. Помимо цвета, количество меланина отвечает и за восприимчивость кожи к различным раздражениям; чем кожный покров светлее, тем более он чувствителен к раздражениям, в том числе и массажным, что следует учитывать массажистам.
Дерма, то есть собственно кожа, расположенная под эпидермисом, состоит из двух слоев – сосочкового и сетчатого. В дерме находятся коллагеновые, эластические и ретикулярные волокна, которые образуют своеобразный каркас кожи. В дерме также находится огромное количество кровеносных сосудов. Поверхностный слой дермы, расположенный непосредственно под эпидермисом, называют сосочковым из-за многочисленных выпуклостей. Именно в этом слое находятся рецепторы, отвечающие за восприятие прикосновения, давления, боли, тепла, холода. Под сосочковым слоем находится сетчатый слой дермы, который содержит коллагеновые и эластические волокна. Эластические волокна отвечают за упругость кожи, а коллагеновые – за ее прочность и устойчивость к механическим воздействиям. Рецепторы, расположенные в дерме, воспринимают раздражения, идущие из внешней среды, и передают сигналы о них в головной мозг. Благодаря этому человек способен ощущать прикосновения, реагировать на тепло и холод. Кожные рецепторы позволяют формировать представления о том, что нас окружает. Нервные волокна, пронизывающие кожу, обеспечивают тесную связь этого органа не только с головным мозгом, но также и со спинным мозгом, и со всеми внутренними органами. Из-за этой связи болезни внутренних органов практически всегда отражаются на состоянии кожи и подкожной клетчатки. Между дермой и подкожной клетчаткой находятся корни волос, потовые и сальные железы.
Так как одним из основных объектов воздействия нашей методики является подкожно жировая клетчатка, на ее строении необходимо остановиться более подробно. Подкожно-жировая клетчатка – это жировая ткань (рис. 1), пронизанная артериальными, венозными, лимфатическими сосудами, и окруженная волокнами соединительной ткани. Подкожно-жировую клетчатку можно представить как сеть из пучков коллагеновых волокон, ячейки которой заполнены жировыми дольками. Благодаря мягкой и рыхлой структуре клетчатка позволяет коже подвижно крепиться к подлежащим тканям, что предотвращает появление разрывов и повреждений кожи при движениях.
На теле человека подкожно-жировая клетчатка располагается неравномерно – местами почти отсутствует, а кое-где ее толщина может достигать 10 см и более, особенно у людей с избыточным весом. У мужчин жировая ткань составляет в норме 12–14 % от общей массы тела, а у женщин – 22–25 %. Кроме того, у мужчин и женщин различаются зоны локализации жировых отложений. У мужчин подкожно-жировая клетчатка находится главным образом на животе, талии и плечах, у женщин – в области бедер, ягодиц и нижней части живота. Увеличение веса сильнее всего отражается как раз в местах наибольшего скопления жировой ткани. Подкожный жир составляет 90 % от общей массы жира в теле человека.