Смерть Ленина. Медицинский детектив

Пациент принял фенацетин и две таблетки сомнацетина, он не выспался, у него сонливость. Профессора Крамер и Ферстер при осмотре ничего патологического у него не выявили. Со стороны памяти нарушений тоже не отмечено. В 14–00 было 15-ти минутное свидание со Сталиным. После обеда больной спал, он апатичен, утомлен, голова не свежая, с трудом борется со сном. На ночь принял таблетку люминала.

Справка. Люминал — производное веронала, лекарственное средство компании «Bayer», выпускаемое с 1912. В 20-е годы рекомендовался при душевных болезнях, хорее, дрожательном параличе, эпилепсии, как средство, уменьшающее частоту и силу припадков. Использовался лечащими врачами пациента как седативное и снотворное средство. На рынке присутствовало множество препаратов производных от веронала — диал, сандопал, нирвалол, ноктал, амитал, перноктон, мединал и т. д., поэтому у врачей пациента был широкий выбор.

6 августа 1922

Пациент бодр, голова не болит, ни на что не жалуется. В этот день был Енукидзе. Владимира Ильича посетили врачи Крамер и Ферстер. В этот день несколько раз были мимолетные головные боли. Очень оживлен, шутит.

Комментарий. Головные боли у пациента связаны, как понимали врачи в те годы, с периоститом. Как правило, при таких болях применяли компресс или обезболивающее лекарственное средство.

Справка. Периостит — воспаление костной ткани. В данной ситуации подразумевается периостит в местах выхода черепно-мозговых нервов.

7 августа 1922

Сегодня были профессора Крамер и Ферстер, они разрешили больному свидания только, если врач в доме, а политические — категорически нет. Пациент рассердился возложением полицейских обязанностей на врачей. Сегодня были Орджоникидзе, Петровский и Крестинский. У пациента тряслись руки, особенно правая рука, у него весь день сонливость, Орджоникидзе отметил, что тот говорит плохо. Пациент сам попросил брома. Написал письмо Сталину. Голова тяжелая, болит. С профессором Ферстером простился очень тепло.

Комментарий. Профессор О. Ферстер, как наиболее вероятное событие, уехал на родину, в Германию. На ведении пациента это никак не сказалось. С ним остаются приватдоцент А. М. Кожевников и профессор В. В. Крамер.

8 августа 1922

Пациент читал два раза по 15 минут. Настроение ровное, спокойное. Голова не свежая, осложнений последнего припадка не боится, т. к. теперь видит, что идиотического состояния не будет.

Комментарий. В связи с широтой распространения сифилиса в мире в начале ХХ века, все пациенты знали, что при переходе процесса на нервную систему возможно развитие слабоумия сифилитической природы, о чем В. И. Ульянов и говорит, упоминая «идиотическое состояние». На данном этапе болезни, у лечащих врачей есть основания предполагать, что заболевание, уже приведшее к относительно мягким когнитивным нарушениям, не зайдет далеко, т. е. до стадии деменции. Именно об этом говорит пациент.

9 августа 1922

В этот день пациент почувствовал в ноге слабость, стал испытывать ногу и руку, встал, убедился, что в ноге слабость. В 17–00 было свидание со Сталиным менее 30 минут. Мимолетные боли, но пациент обошелся без компрессов. В саду у него была сонливость.

10 августа 1922