Сочинения. Том 2

4. [Некоторые считают, что] существуют два первичных заболевания — расширение пор (εὐρύτης) и их сжатие (στέγνωσις). Ведь поскольку основные первичные элементы неизменяемы, всякое заболевание происходит из их сочетания, а вышеупомянутые виды заболеваний как раз и относятся к сочетанию. Исходя из этого, каждая из гомеомерных частей [тела] обязательно является здоровой в тех случаях, когда в ней сохраняется соразмерность пор, а с другой стороны, если такое равновесие нарушено, то она теряет свое соответствие природе. Но, поскольку существуют два вида нарушения любой соразмерности — избыток и недостаток, то ясно, что число первичных болезней простых [частей] тела также будет равно двум: первая болезнь — расширение пор и вторая — их сжатие. Итак, что касается костей, мышц и любой другой простой части тела, если они сжаты или расширены сильнее, чем того требует [состояние] равновесия, то в этом случае мы делаем вывод об их плохом состоянии. Если же их состояние представляет собой нечто среднее между обеими крайностями, что идеально соответствует их назначению, то мы можем говорить, что они в высшей степени здоровы. С другой стороны, небольшие отклонения от идеального равновесия в любом направлении еще не являются болезнью, если они не наносят существенного вреда функции [части тела]. Нередко именно в этом отношении применимы понятия «более» и «менее», ведь имеется достаточно большой интервал между болезненной несоразмерностью и соразмерностью, соответствующей идеальному здоровью, и в этом промежутке и находятся различные степени здоровья. За его пределами, в области заметного неравновесия, находятся болезни, вплоть до такого неравновесного состояния, которое является причиной разрушения части [тела]. Ведь тела живых существ по природе своей не могут выносить сжатия или расширения до бесконечности, но здесь существует определенный предел, который для них невозможно преодолеть без разрушения. Такова гипотеза, основанная на предположении о неизменяемых элементах. Те же, кто утверждает, что элементы изменяемы и на самом деле взаимодействуют между собой, а также смешиваются, обязательно будут утверждать, что существует столько же первичных болезней, сколько, по их предположению, существует первичных начал. Таким образом, существуют четыре сущности — жар, холод, сухость и влажность, и если они смешаны между собой в надлежащем соотношении, то живой организм здоров, но если это смешение несоразмерно, то такой организм считается больным. Следовательно, должны существовать четыре первичных разновидности болезни: при первой жар нарушает равновесие, соответствующее природе, при второй — холод, при третьей — влажность, при четвертой — сухость. Таковы, согласно второму предположению, болезни так называемых гомеомерных частей тела. Эти болезни представляются совершенно простыми. Болезни же сложных [частей тела] одинаково [описываются при] обоих предположениях. Рассмотрим их сначала кратко, но прежде установим, в чем их общность. Каждая из сложных для восприятия частей тела, которые также называются негомеомерными, если она хорошо функционирует, не может состоять из произвольного набора простых [частей], или из частей недолжного количества и размера, или частей, составленных случайным образом. Следовательно, все болезни органов будут попадать в эти четыре разновидности. Вот отдельные виды, относящиеся к каждой из этих разновидностей. Болезнь относится к первой описанной разновидности, если либо нарушена надлежащая форма части, либо она имеет недолжный внешний вид, либо в ней возникает [патологическая] полость[190] или отсутствует что-то из того, что должно присутствовать. К этой же разновидности относятся соответствующие изменения грубости или гладкости [частей тела]. Болезни же, входящие во вторую разновидность, относящиеся к количеству простых частей [тела], бывают двух видов: либо недостаток того, что должно присутствовать, либо избыток того, что не должно присутствовать. В третьей разновидности болезней, относящейся к размеру, также два подвида. Ведь состояние всей части тела в целом не соответствует норме в том случае, когда что-то либо больше, либо меньше, чем должно быть. И наконец, в последнюю разновидность болезней, связанную со структурой органов, входят неверное положение частей и их неверное отношение между собой. Подобно тому как каждый из первичных органов составлен из простых элементов либо правильно, либо неправильно (ведь именно в этом заключаются здоровье и болезнь), вторичные (сложные. —

Примеч. пер.) части тела таким же образом (т. е. правильно или неправильно) составлены из тех же первичных. Если мышцы, вены и артерии являются первичными (простыми. — Примеч. пер.

) [частями тела], то палец относится к вторичным (сложным. — Примеч. пер.) частям тела, ступня представляет собой нечто более сложное, чем все перечисленное, а нога — еще более сложное, чем ступня. В целом любой результат объединения гомеомерных частей [тела] ради единой функции считается первичной (или простой частью тела. —

Примеч. пер.), тогда как сочетание таких частей тела, даже если оно исполняет единую функцию, следует отнести к вторичным (сложным частям тела или органам. — Примеч. пер.

). Эти последние так же подвержены болезням, как и первичные. Что касается различных органов, то в другом сочинении было определено, какие из них следует считать первичными в точном смысле, а какие относятся ко вторичным, третичным или четвертичным. Особенности некоторых из них допускают двойную трактовку, поэтому такие [части тела], вероятно, являются как [простыми], так и [сложными частями тела]. Наше обсуждение не требует такой точности, но я считаю нужным обращать внимание лишь на то, является ли часть [тела] простой или сложной. Что касается болезней, называемых [простыми], то они относятся к простым частям [тела], которые отличаются от природных элементов, тогда как вторичные (сложные болезни. — Примеч. пер.) относятся к сложным частям и описываются одинаково при принятии обеих гипотез. Не существует отдельной классификации болезней для простых и для сложно составленных частей тела, поскольку при выбранном нами способе классификации это невозможно, но существует общая классификация, речь о которой пойдет далее, подходящая для всех частей тела, включая сложные, вне зависимости от того, являются ли они первичными, вторичными или третичными. Метод классификации также является единым для всех обсуждаемых частей [тела], поскольку если они имеют что-то общее, находясь в согласии с природой и выполняя определенную функцию, обеспечивая [жизнедеятельность] организма, то можно предположить, что при разрушении всей этой совокупности возникнет некая общая для них болезнь. Что же является общим для всего? Это объединение определенных частей [тела], каждая из которых, как считается, участвует в выполнении одной из функций или имеет определенное назначение. И если каким-либо образом такая совокупность будет нарушена, то будет иметь место болезнь данной части тела. Какова же бывает болезнь каждой части тела и каковы имена тех болезней, мы определим позже, когда распределим признаки упомянутых ранее разновидностей [болезней].