Техника брака

2) сильно волокнистыми мускулами (Ligamenta sacrouterina), называемыми также маточными тяжами (Musculi retractores uteri), начинающимися на задней стороне матки, между самим ее телом и шейкой, под брюшиной окружающими Дугласову пустоту и прямую кишку и прикрепленными к задним Степкам тазовой кости.

При половом акте эти мускулы имеют большое значение. Па чертеже мы видим их на фиг. III. Назначение их оттягивать uterus кверху и назад, как для того, чтобы облегчать ей нормальный перегиб вниз (антефлексию), так и для того, чтобы приподымать этот орган, когда он, под давлением желудочного пресса слишком глубоко погружается в область таза.

Третья пара связок идет от обоих боков матки, сверху вниз, направляясь к внутренним боковым поверхностям костей малого таза. Эти связки, именуемые широкими (Ligamenta lata

), главным образом состоят из утолщений брюшины, в которой скрыты идущие с обеих сторон к матке сосуды и нервы.

Всех этих связок все же недостаточно, чтобы поддерживать орган в нормальном положении. У основания широких связок, рядом с маточной шейкой находится еще способствующий этому особый эластичный, упругий предохранительный мускул, сопротивляющийся давлению снизу, сверху и с боков.

На основании точных опытов Эд. Мартина, этот задерживающий, пружинящий аппарат может предохранять помещающиеся в тазовой области органы, в особенности матку и влагалище, от всякого рода повышения давления в брюшной полости, напр., при подъеме тяжестей, кашле и пр., избавляя эти органы от опасных и продолжительных смещений. Пока этот аппарат в исправности, органы, временно перемещаясь, затем безболезненно занимают свои обычные места.

Эластичности его, однако, может повредить чрезмерная нагрузка. Поэтому весьма важно не допускать ее и, чтобы держать органы газовой полости в нормальном положении, необходимо иметь неповрежденный предохранительный аппарат и укреплять соответственными упражнениями мускульную систему таза.

Ширина внутренней полости матки (Cavus uteri) не велика: длина ее — у неродивших около 7, а у имевших детей — около 8 сантиметров. В поперечном разрезе область тела матки представляется треугольным углублением, доходящим до ее дна. Вершина этого треугольника обращена книзу и лежит на одной высоте со сгибом тела матки и ее шейки, образуя там между ними весьма узкий проход (самое большее в три миллиметра). Как широкое устье матки носит название внешних маточных губ (Ostium uteri externum), так этот узкий проход — внутренним маточным устьем (Ostium uteri internum

). В углах этой треугольной выемки находятся очень небольшие отверстия, коими через фаллопиевы трубы, или яйцепроводы, матка соединяется с яичником.

Внутренняя полость ее выстлана очень богатой железами слизистой оболочкой, выполняющей весьма важное свое назначение при сохранении и питании оплодотворенного яйца. Для правильного исполнения возложенной на нее природою задачи, оболочка эта должна претерпевать и соответствующие изменения в своей структуре, заметные уже по истечении каждого месяца даже помимо беременности. Эти изменения в строении слизистой оболочки бывают тогда, когда матка готовится к восприятию оплодотворенного яйца, в случае же, если оно почему-либо не оплодотворено, разросшаяся и набухшая слизистая оболочка извергается вместе с кровью и ее выделениями в виде месячных кровотечений. Затем оболочка эта через короткое время принимает свой нормальный вид.

Несколько дней после менструации остается в матке лишь нижняя клеточная ткань. И в таком виде слизистая оболочка держится до тех пор, пока снова не начнет разрастаться и набухать в ожидании появления нового яйца. Если яйцо оказывается снова неоплодотворенным и ожидания матки — напрасными, слизистая оболочка начинает снова отделяться и выходить через влагалище вместе с менструальной кровью. Такой процесс наблюдается беспрерывно вплоть до того момента, когда появляется, наконец, беременность. В течение всего периода половой зрелости у женщины видим мы эти четырехнедельные промежутки между менструациями.

В ближайшей главе, где пойдет речь о месячных очищениях и зависимости их от прочих периодических колебаний в жизненных процессах женского организма, мы поговорим об этом подробнее.

* * *

Мускульные стенки матки имеют толщину от одного до полутора сантиметра; толще всего они в самом ее теле, которое представляет из себя большой мускул. О мощности его можно судить по той громадной работе, которую ему приходится выполнять при родах.

Насколько он к ней подготовлен, можно судить по следующим цифрам: весь мускульный аппарат, в нормальном состоянии весящий у неимевших детей до 50, а у имевших их — до 70 грам., тотчас после родов весит уже от 900 до 1200 граммов. Настолько увеличиваются мускульные элементы матки, благодаря беременности разрастаются ее ткани.