Тело: инструкция по эксплуатации. Рекомендации от врача-остеопата

«Osteochondrosis — заболевания, которые нарушают рост растущей кости, вызывая гибель костной ткани. Остеохондроз встречается только у детей и подростков, чьи кости ещё растут».

А вот ещё одно определение из словаря медицинских терминов Stedmans:

«Остеохондроз — одно из группы заболеваний центров оссификаци у детей. Оно характеризуется дегенерацией или асептическим некрозом с последующей реоссификацией, включающее различные группы асептических некрозов эпифизов».

Для обывателя оба определения сложны. Переведу на «русский язык»: остеохондроз — это группа заболеваний, при которых нарушается рост костей. Поскольку у взрослого человека кости уже не растут, у него не может быть остеохондроза!

Итак, в зарубежной литературе под остеохондрозом понимают совсем не то, что имеют в виду пациенты и даже врачи у нас! В России «остеохондроз» стал собирательным понятием, удобным диагностическим клише, таким же как «боль в спине» (в англоязычной литературе «back pain»). Поэтому в большинстве случаев термин «остеохондроз» употребляется неправильно и неуместно.

Грамотно называть патологические изменения в позвоночнике остеоартрозом. Остеоартроз — это хроническое заболевание сустава. В результате болезни разрушается суставной хрящ, образуются остеофиты (костные наросты) и появляется боль. Признак остеоартроза — это боль, которая может усиливаться при физической активности, а также скованность в суставах, например, по утрам, которая проходит через полчаса. Иногда заметна припухлость в области сустава. Обычно остеоартрозом болеют люди после 40 лет. В более молодом возрасте он может проявиться из-за травмы. Определить остеоартроз можно с помощью рентгена.

Опасность остеоартроза шейного или поясничного отделов позвоночника в том, что он иногда приводит к радикулопатии (ущемлению и воспалению нервного корешка). Благо это бывает редко, потому что нервные корешки хорошо защищены.

Заметки на полях.

При боли в спине, вызванной остеоартрозом позвоночника, необходимо избегать глубоких кресел, мягкой поверхности для сна, следить за осанкой. При болях в коленях и бедре — обязательно проверьте стопы на предмет плоскостопия и подберите соответствующую обувь или используйте ортопедические стельки.

Случай из практики.

На приём обратился мужчина 30 лет. С собой он принёс кипу снимков МРТ позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головы. На мой вопрос, что его беспокоит, ответил: «У меня „хондроз“ позвоночника! Вот, почитайте, доктор!» — и протянул мне пачку разных исследований. Да, действительно, в заключении МРТ было написано: «Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника». Я спросил ещё раз: «Что же вас беспокоит?» Пациент ответил: «В общем-то, ничего не болит, просто нашли „хондроз“, и я не знаю, что с этим теперь делать!»

Дорогие читатели, позвоночник, как и все остальные ткани нашего тела, со временем стареет и изнашивается. Поэтому дегенеративные изменения в позвоночнике, которые рентгенологи называют «остеохондрозом» — не повод для паники. Кстати, не советую делать МРТ без назначения врача. Заключение исследования не является клиническим диагнозом и «лечить снимки» не надо! Так можно себя и до инфаркта довести.

Миф № 5 Боль в спине можно перетерпеть — сама пройдёт.

В норме боль носит адаптационный характер — это механизм физиологической защиты. Например, испытывая боль, ребёнок одёргивает руку от огня. Однако боль может и разрушать. Хроническая боль вызывает эмоциональные и психологические расстройства и даже может привести к суициду. Пациенты с хронической болью становятся раздражительными, плаксивыми, подвержены тревоге и депрессии. Поэтому так важно не терпеть боль, а непременно её снимать.