Тревожный мозг. Как успокоить мысли, исцелить разум и вернуть контроль над собственной жизнью

Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты: Используются при тревоге, депрессии и перепадах настроения, а также для поддержания здоровья мозга в целом. Я рекомендую принимать препараты рыбьего жира, содержащие одновременно эйкозапентаеновую кислоту, ЭПК, и докозагексаеновую кислоту, ДГК (проверьте состав на этикетке). Старайтесь выбрать препарат, в котором соотношение ЭПК к ДГК составляет примерно 3 к 2. Просуммируйте содержание ЭПК и ДГК в одной капсуле или дозе жидкого концентрата. Принимайте ЭПК и ДГК суммарно по 3000 мг в день. В число побочных эффектов входят метеоризм, послабление стула и «рыбная отрыжка». Кроме того, у людей, принимающих добавки с омега-3, могут чаще появляться синяки и немного медленнее останавливаться кровотечения – препарат разжижает кровь, вот почему кардиологи рекомендуют его принимать. Тем, кто уже принимает медикаменты, разжижающие кровь, также можно принимать добавки с омега-3, однако перед началом приема им следует проконсультироваться с врачом.

Страстоцвет (пассифлора): Используется при тревоге. Принимать по 90 мг в день. Побочные эффекты минимальны.

Фосфатидилсерин (ФС): Используется для улучшения памяти, обучаемости и при СДВГ. Принимать по 300 мг в день. Многие препараты ФС получают из сои, поэтому у людей, чувствительных к сое, могут вызвать аллергические реакции.

Приложение 2

Лекарственные препараты

Пожалуйста, перед началом приема любого из перечисленных ниже препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Алпразолам: См. клоназепам. Алпразолам действует похоже, но быстрее, а при отмене с большей вероятностью вызывает тревогу и бессонницу за счет «феномена рикошета». Эффективный препарат, но легко вызывает зависимость.

Амантадин: Используется при СДВГ. Менее эффективен, чем психостимуляторы на основе солей амфетамина (см. соли амфетамина).

Арипипразол: Не является антидепрессантом в строгом смысле этого слова, однако в некоторых случаях оказывается полезен в качестве дополнения к антидепрессантам.

Атомоксетин: Используется при СДВГ. Риск привыкания к этому препарату невелик, однако, по моему опыту, он не очень эффективен и часто вызывает побочные действия, в том числе урологические проблемы у мужчин и перепады настроения.

Бупропион: Используется при депрессии, СДВГ, иногда при тревоге, а также во время отказа от курения. По сравнению с СИОЗС у него нет побочных эффектов в сексуальной сфере.

Буспирон: Используется в случаях умеренной тревоги, если до этого пациент ни разу не принимал препараты, содержащие бензодиазепины. Побочные эффекты, как правило, минимальны. К сожалению, терапевтическое воздействие на тревогу также минимально.

Венлафаксин: Используется при тревоге, депрессии и ОКР. В число распространенных побочных эффектов входят нарушения сексуальной функции и работы ЖКТ. В некоторых случаях оказывается трудно прекратить прием этого препарата из-за ярко выраженного синдрома отмены.

Габапентин: Используется при хронических болях, тревоге и нарушениях сна. Поначалу оказывает сильное седативное действие, поэтому начните со 100 мг перед сном.

Гуанфацин: Используется при СДВГ и для снижения чрезмерной активации мозга. Помогает ослабить симптомы СДВГ. Не так эффективен, как стимуляторы. В некоторой степени улучшает сон при СДВГ.

Дезипрамин[64]: Используется при СДВГ и депрессии. Это антидепрессант старого поколения, который в определенной степени эффективен при СДВГ. Детям перед началом приема дезипрамина следует сделать электрокардиограмму (ЭКГ), потому что он может повлиять на сердечные ритмы, и мы должны убедиться, что их сердце достаточно здорово и выдержит курс этого препарата.

Десвенлафаксин: Используется при депрессии, тревоге и ОКР. Является родственным препаратом для венлафаксина, но, возможно, его прием легче прекратить. Побочные эффекты такие же, как у венлафаксина, но, возможно, менее выраженные.

Дивалпроекс натрия[65]: Используется при биполярном расстройстве, тревоге, приступах гнева и ярости, проблемах височной доли, а также для стабилизации настроения. При применении препарата необходимо, чтобы врач следил за вашими анализами крови.

Дулоксетин: Используется при депрессии, тревоге, хронических болях и иногда при ОКР. В число побочных эффектов входит снижение сексуального влечения и проблемы с достижением сексуального возбуждения и оргазма.

Кветиапин: Используется при бессоннице, биполярном расстройстве, приступах гнева и ярости, психозах, тяжелом ОКР и ПТСР. Часто вызывает сильные побочные эффекты в виде набора веса и повышения уровня липидов и глюкозы в крови. Довольно часто, даже слишком часто, на мой взгляд, его используют для улучшения сна.

Кломипрамин: Используется при ОКР. Принимайте не более 250 мг в день. В число побочных эффектов входит снижение сексуального влечения и трудности в достижении сексуального влечения и оргазма.