Учебник для родителей. Как зачать, родить и вырастить здорового ребенка

Одной из редчайших фундаментальных работ по данной теме была монография казанского врача Александра Ратнера и его коллег по кафедре детской неврологии, которую я бы и хотел посоветовать прочитать всем молодым родителям, а также тем, кто только еще собирается стать родителем, но, увы, посоветовать прочесть не могу: труд написан врачом для врачей на профессиональном языке, и я понимаю, что читать его с медицинским словарем в руках, как дети в школе переводят со словарем тексты на иностранном, никто не будет. Вот вам для примера несколько строк из ратнеровской монографии:

«…Речь идет о различных проявлениях афазии – моторной, сенсорной или амнестической. Применительно к детям, не умевшим ранее говорить, афатические нарушения речи принято называть алалическими. У пациентов с тетрапарезом в результате упоминавшегося симптомокомплекса псевдобульбарного паралича… проприоцептивные рефлексы резко снижены или отсутствуют, а электромиографическое исследование выявляет не переднероговой тип изменений, а резко сниженные потенциалы I типа».

Ну, кто из нормальных людей (не врачей) такое будет читать? Меж тем в своей монографии, которую мне хочется цитировать целыми страницами, сами авторы неустанно поражаются тому обстоятельству, что их занесло волею судеб на чудом сохранившийся необитаемый континент медицины:

«Очень трудно судить об истории проблемы перинатальных повреждений нервной системы (родовых травм – А. Ш.), которую никто не изучал: имеются лишь разрозненные публикации в разных странах и чаще всего они принадлежали перу педиатров. Специальных обобщающих работ на эту тему нет… Сведения об истории изучения перинатальных повреждений нервной системы в России столь же мизерны и никем не изучены».

И далее авторы начинают, тщательно загибая пальцы, перечислять с трудом намытые ими золотые крупицы публикаций по этой теме за последние полторы сотни (sic!) лет. Обратите внимание на годы (выделение полужирным мое):

«Сведения об истории изучения перинатальных повреждений нервной системы в России столь же мизерны и никем не изучены. Честь первого сообщения о детских церебральных параличах приписывается Е. П. Межениной, которая в 1912 г. в Одессе сделала доклад на эту тему. В то же время в той же Одессе десятью годами раньше (1902) была защищена и опубликована в печати диссертация М. Я. Брейтмана «О клинической картине детского головно-мозгового паралича», значение которой многократно возрастает от сознания того, что ее руководителем и вдохновителем был академик В. М. Бехтерев. Многие положения этой диссертации не потеряли своей актуальности и сегодня.

О перинатальных повреждениях спинного мозга у новорожденных до последнего времени вообще не было принято писать: считалось, что их не существует, хотя Kennedy в 1836 г. о них упоминал, а Little в 1862 г. посвятил спинальным родовым травмам отдельную работу. Особого внимания в этом плане заслуживает работа Parrot (1870). Автор показал, что в процессе родов спинной мозг может быть травмирован как на уровне оболочек, так и на уровне самого вещества его».

Как видите, авторы справедливо объясняют неисследованность проблемы тем, что медицина ее отрицала, да во многом продолжает отрицать и по сию пору. Это психологически вполне понятно: в самом деле, при таких успехах химии и физики, когда построена медицинская техника, работающая на антивеществе (позитронно-эмиссионная томография), когда в лекарствах фармацевты норовят заменить обычный водород его тяжелым изотопом – дейтерием – для усиления действия лекарства, о каких таких родовых травмах может идти речь, помилуйте! Акушерству тысячи лет, это простое рукоделие, а нам тут подбрасывают, будто до трети всех новорожденных во время родов получают травмы, причем такие сильные, что они оказывают потом крайне отрицательное влияние на жизнь человека, и при этом такие незаметные, что проходят мимо внимания медицины со всей ее диагностической мощью!

Да как такое возможно?

Исследователи, случайно ступившие на этот неизвестный континент, честно отвечают, как и почему такое стало возможным – на примере умерших во время родов детей. Прочтите, и вы этого не забудете никогда: «…Без предварительной фиксации мозга и последующей микроскопии оценить патологию ствола мозга невозможно. Очень поучительно высказывание С. С. Вайля (1950): “Когда причина смерти новорожденного оставалась на вскрытии невыясненной, при тщательной микроскопии обнаруживались множественные мелкие кровоизлияния в области жизненно важных центров, вполне объясняющие как клинические симптомы, так и механизм смерти”».