Укус эволюции. Откуда у современного человека неправильный прикус, кривые зубы и другие деформации челюсти

Многие из этих методик направлены на исправление ретрузионного – вдавливающего – эффекта предыдущих ортодонтических процедур. Так, например, одна тридцатилетняя женщина страдала от головных болей и недосыпа. В раннем подростковом возрасте она прошла лечение у ортодонта, которое включало удаление премоляров (два зуба с каждой стороны, расположенные между клыками и молярами). Подобная операция с последующей установкой брекетов действительно может привести к формированию красивого зубного ряда, однако окажет ретрузионное воздействие на челюсть, лицо и глотку. Как результат, этот конкретный вид ортодонтического лечения, как теперь известно, порой вызывает проблемы с дыхательными путями и/или боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), который соединяет нижнюю челюсть и височную кость черепа и который, по сути, является шарниром, позволяющим нижней челюсти совершать жевательные движения. Так как эта пациентка родилась и выросла в индустриальном обществе, ее челюсть, скорее всего, была уже слишком вдавленной и до удаления зубов. После того, как ортодонт расширил ей челюсть и поставил четыре имплантата вместо удаленных зубов, все ее проблемы с нарушением дыхания во сне и болевые симптомы исчезли [33]. Подобные случаи не редкость.

Пожалуй, неудивительно, что все рассмотренные нами проблемы зачастую приводят к неприятностям с соединяющим верхнюю и нижнюю челюсти шарниром. Суставы чрезвычайно пластичны, и кости постоянно подстраиваются под привычное положение в расслабленном состоянии. Когда рот постоянно открыт, контур костей височно-нижнечелюстного сустава меняется, чтобы они соединялись должным образом в этом положении. Когда это происходит, взаимное расположение нижних и верхних зубов при закрытой челюсти меняется (что в итоге приводит к той или иной форме неправильного прикуса), а также трансформируется строение места соединения костей. Это может привести к повышенной нагрузке, щелкающему звуку при работе челюстью и боли. На ранних стадиях проблему, как правило, можно исправить с помощью ортодонтических аппаратов, однако при необратимых повреждениях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рисунок 54.

Лицевая боль из-за ВНЧС

При поддержании правильной осанки лица зубы слегка касаются друг друга и сустав сохраняет свое нормальное строение, не вызывающее боли. Вытягивание лица, связанное с привычкой держать рот открытым, приводит к постоянной нагрузке на сустав, что может обернуться головными болями и трудностями при разговоре и жевании.

Исправить проблемы с челюстью в более позднем возрасте представляется невероятно сложной задачей, а возможности лечения сильно ограничены. По этой причине всем следует с раннего возраста проводить профилактику этих нарушений. Если заняться причинами, вызывающими эти симптомы, в первые десять лет жизни, можно многое сделать, чтобы восстановить нормальное строение челюсти и не допустить большего вреда. Если вы заметите скученность зубов у вашего ребенка, как можно скорее обратитесь за помощью к ортодонту, желательно практикующему «ортотропию» (форвардонтию). Если вам рекомендуют удаление зубов и/или применение процедур, результатом которых станет их смещение назад, по возможности узнайте мнение другого врача, который сможет дать четкие ответы на ваши вопросы, в особенности, касающиеся дыхательных путей.

Рисунок 55. Данные фотографии наглядно демонстрируют пользу соблюдения правильной осанки лица – нижняя челюсть заметно выдвинулась вперед

Чтобы вам было проще ориентироваться по приведенным в данной главе рекомендациям, они все вкратце собраны ниже.