В постели с бактериями. История, наука и секреты микроскопических существ, о которых не принято говорить

Шаг 4: Простак заражает Чихуна и Скромника.

Шаг 5: Чихун и Скромник заражают Умника. В пяти шагах от Белоснежки заражены все участники сети.

А что было бы, если бы отношения между участниками были такими?

Модель сети сексуальных отношений 2 на основе работы Поттерета и Вольфейлера.

Посчитайте связи, и вы обнаружите, что в сети по-прежнему восемь участников и девять сексуальных отношений. У шести участников также по два партнера (у Сони, Весельчака, Ворчуна, Простака, Чихуна и Скромника), а у двух – по три (в этот раз у Белоснежки и Умника). Теперь сифилитичка Белоснежка распространяет инфекцию еще быстрее:

Шаг 1: Белоснежка заражает Соню, Весельчака и Ворчуна.

Шаг 2: Соня, Весельчак и Ворчун заражают сифилисом Чихуна, Простака и Скромника.

Шаг 3: Чихун, Простак и Скромник заражают Умника. Через три шага от Белоснежки заражены все.

В первой модели для того, чтобы не допустить передачи сифилиса от Белоснежки Умнику, достаточно разрушить связь между Ворчуном и Простаком. Во второй с этой же целью придется разрушить три связи (Ворчун – Простак, Соня – Чихун, Весельчак – Скромник).

Теперь давайте вернемся к Уильяму и Ксавье в контексте их сетей. Сеть, о которой мне рассказал Уильям во время своего визита в нашу клинику, мало чем отличается от простой гантели, которую я уже показывала, только луча будет два – у него же в Сан-Франциско девушка. Сеть Ксавье напоминает пушистый одуванчик – такой же была и моя гипотетическая сеть связей с родителями из детского сада.

Эти сети отражают количество сексуальных партнеров у каждого из участников (то есть их связи первого уровня). Нам ничего не известно о связях, отделенных от Уильяма и Ксавье двумя, тремя или бо`льшим количеством уровней, как и об их распределении в пространстве и времени. Как мы уже выяснили, даже партнеры, разделенные несколькими уровнями, могут влиять на риск заражения друг друга. Мы можем сделать вывод о том, что в поведении Ксавье и структуре его сети сексуальных отношений есть нечто такое, что препятствует заражению ИППП и ВИЧ, даже при том, что он занимается незащищенным сексом с множеством людей.

Сексуальные отношения Ксавье и Уильяма первого уровня. У Ксавье связь с 25 партнерами, а у Уильяма – с двумя.

Хотя у Ксавье было намного больше партнеров, чем у Уильяма, большинство его контактов – это секс на одну ночь, то есть одни отношения заканчиваются до того, как начинаются другие. Когда мы строили структуру сексуальных контактов Ксавье за последние несколько месяцев, у нас получился одуванчик, потому что мы просто протянули лучи от центральной оси к точкам, обозначавшим количество партнеров, с которыми он встречался в этот период времени, однако если посмотреть на порядок этих встреч, структура будет напоминать цепочку из гантелей, уложенных конец к концу (см. рисунок выше). Специалисты по изучению сетей назвали бы его серийным моногамом, даже с учетом того, что некоторые из его отношений длились всего одну ночь.

На следующем рисунке Эшли (обозначенная буквой А) – серийный моногам, у которой за месяц было пять партнеров. Она не встречается с двумя партнерами одновременно, то есть сначала она переспала с Брайеном, потом с Клэем. После того как она переспала с Дэвидом, зараженным гонореей, Эшли заразила Эдварда и Фрэнка, а Брайена и Клэя – нет, потому что секс с ними у нее был до заражения.

Через месяц с теми же мужчинами переспала сестра Эшли Анна, только она не может разорвать отношения ни с одним из них и так и встречается с ними по очереди. У нее тоже был секс с Дэвидом, который так и не вылечил свою инфекцию, таким образом, скоро все пятеро партнеров могут быть потенциально заражены. С точки зрения передачи ИППП «чистый» разрыв отношений, к которому призывают психолог и консультанты, играет ключевую роль в предотвращении распространения заболеваний. Если вы не можете закончить одни сексуальные отношения и начинаете встречаться с кем-то еще, за короткий период времени заразиться инфекцией может множество людей.

Серийная моногамия в сравнении с параллелизмом по Поттерету и Вольфейлеру.

Такую схему сексуальных отношений, как у Анны, ученые называют параллелизмом. Для этой схемы неважно, знает один партнер о существовании другого (других) или нет. При параллелизме у человека может быть несколько партнеров одновременно (как говорят французы, ménage à trois[30]), он может изменять супругу или состоять в открытых отношениях по договоренности со спутником жизни или, как в ситуации Уильяма, не распространяться о том, о чем его не спрашивают его партнерши. Чем больше в сети тех, кто состоит в параллельных отношениях, тем быстрее они заражаются передаваемыми половым путем бактериями и вирусами, даже при условии, что у каждого из участников всего несколько партнеров.

Временной промежуток тот же. После того как А заражается от партнера D, возникает потенциальный риск заражения для пяти других участников схемы. При наличии параллельных связей заражается больше людей, чем при серийной моногамии