Забей! Как жить без завышенных ожиданий, здраво оценивать свои возможности и преодолевать трудности

В таблице, которую вы видите ниже, мы разъясним эти термины и дадим краткое описание нескольких терапий, сообщим, покрываются ли они страховкой, кто их практикует, перечислим негативные аспекты и дадим шкалу оценок эффективности поведенческой терапии. По этой шкале в один балл оценивается фуфельная и субъективная терапия (например, нью-эйджевская фигня в духе лечения кристаллами, использование силы воли и прочее). Терапия с десятибалльной оценкой отличается абсолютной объективностью, измеримостью и непредвзятостью. Честно говоря, такой терапии пока не существует в природе, но способы лечения, к счастью, приблизились к этому идеалу. Разумеется, этот рейтинг предполагает, что пациент добровольно согласился на терапию и активно участвует в процессе. В противном случае он любую терапию оценит как 100%-ную хрень.

Подробности о каждом виде лечения вы можете узнать у своего врача, у людей, которые прошли терапию, или в Интернете. А пока вот основные моменты.

1. Разговорные терапии старой школы

Суть терапии: Покрываются ли страховкой? Нет. Страховые компании считают, что подобные терапии могут длиться бесконечно долго и не включают их в страховку. А специалисты уверены, что страховщики вымогают деньги у пациентов. Шкала эффективности поведенческой терапии: 3 или 4.

Кто проводит: Психиатры (доктора медицины), психологи(доктора наук), социальные работники, медсестры, профессиональные помощники (подробно о них рассказывается в третьей главе). Далее мы будем именовать их «представители всех основных клинических дисциплин».

Как проходит: За вопросом психотерапевта «Как вы себя чувствуете?» следует мучительная тишина. Затем психотерапевт называет причины того, почему вы что-то сказали или не сказали. Или почему вы злитесь, когда вам грустно, и наоборот. Также он может сообщить что-нибудь о вашей матери и т.д.

Недостатки: До сих пор пользуются популярностью на телевидении и среди врачей старой закалки, молодые специалисты предпочитают когнитивные и бихевиористские техники. Эти терапии не очень популярны среди большинства пациентов, которые хотят прямых ответов и не готовы за собственный счет ждать результатов целую вечность.

2. Современные разговорные терапии

Суть терапии:

Покрываются ли страховкой? Да, но только при наличии измеримой цели и готовности делать паузу каждые несколько сеансов, чтобы отчитаться о прогрессе. Шкала эффективности поведенческой терапии: 4-6 в зависимости от психотерапевта.

Кто проводит: Представители всех основных клинических дисциплин. Но говорят они не как типичные мозгоправы, а скорее как консультанты или учителя.

Как проходит: Психотерапевт спрашивает вас о разных вещах, а потом дает советы, поддержку и критику. По сути это профессиональный друг, которому законом запрещено сплетничать о вас с другими людьми или даже признаваться в вашем знакомстве.

Недостатки: Здесь нет стандартов, все зависит от таланта психотерапевта и особенно — от того, находитесь ли вы с ним на одной волне.

3. Психофармакология

Суть терапии: Покрывается ли страховкой? Да, если только лечащий врач не слишком часто выписывает вам дорогие лекарства при наличии дешевых аналогов. Шкала эффективности поведенческой терапии: 7.

Кто проводит: Только психиатры и медсестры — по крайней мере в большинстве штатов.

Как проходит: Вы встречаетесь с врачом,чтобы он оценил ваше общее состояние и выписал препараты, которые облегчают депрессию, тревожность, избавляют от безумных мыслей и галлюцинаций.

Недостатки: Визиты должны сопровождаться (хотя так бывает не всегда) разговорной терапией о вашем состоянии, заболевании и лекарственных препаратах. Лекарства зачастую неэффективны, слабы (некоторые симптомы сохраняются), к тому же у них есть побочные эффекты.

4. КБТ (когнитивнобихевиористская терапия)

Суть терапии: Покрывается ли страховкой? Обычно да — по крайней мере в течение нескольких месяцев. Шкала эффективности поведенческой терапии: 7.

Кто проводит: Представители всех основных клинических дисциплин, но чаще всего психологи и социальные работники, чем доктора медицины.

Как проходит: Специалист отмечает у вас негативно искаженные мысли, порожденные тревожностью и депрессией. Затем он обучает вас ментальным и поведенческим приемам, ослабляющим влияние этих мыслей на ваши убеждения и привычки.

Недостатки: Быстрого облегчения эта терапия не дает. Но если выполнять все упражнения и избавляться от негативных мыслей, которые, собственно, и вгоняют вас в тоску, лечение поможет вам почувствовать себя сильнее.

5. ДПТ (диалектическо-поведенческая терапия)