Заболевания кожи

Признаки заболевания. Если гландулярный хейлит имеет первичную природу, то признаки его очень характерны, и спутать их практически невозможно ни с каким другим заболеванием. В месте, где происходит переход слизистой оболочки в красную кайму губ, а иногда и на самой красной кайме при рассмотрении можно увидеть отверстия выводных протоков патологически расположенных слюнных желез, которые при этом еще и значительно расширены. Внешне они имеют вид небольших точек красного цвета, которые располагаются в указанных местах. При наблюдении в течение некоторого времени можно заметить, что из этих отверстий постоянно выделяется слюна в виде маленьких капелек. Если при помощи деревянного шпателя осушить губы, то примерно через половину минуты можно видеть новые порции выделяемой слюны. Она покрывает красную кайму губ больного в виде росы. Такие своеобразные очаги поражения не встречаются больше ни при каком другом заболевании.

Механизм дальнейших патологических изменений таков. Из устьев слюнных желез постоянно выделяется слюна, которая смачивает губы. Постепенно она испаряется с ее поверхности. Поэтому со временем происходит высушивание красной каймы и появление на ней шелушения. При длительном течении заболевания на губах появляются трещины, дефекты. В дальнейшем на их местах могут появляться опухоли, которые по сути являются предшественниками рака губы.

Вторичный гландулярный хейлит возникает вследствие какого-либо хронического очага воспаления в ротовой полости или в области красной каймы губ. К этому могут приводить такие заболевания, как красный плоский лишай, системная красная волчанка и т. д. Общепринятым объяснением вторичных гландулярных хейлитов является то, что при наличии воспалительного процесса слюнные железы испытывают постоянное раздражение, в результате чего начинают выделять очень большое количество слюны. На красной кайме появляются характерные красные точки, представляющие собой наружные расширенные отверстия слюнных желез, которых до того у больного не было. Из них постоянно в виде капелек выделяется слюна, дальнейший механизм патологических изменений достаточно подробно рассмотрен выше, при описании первичной формы заболевания.

Лечение. Медикаментозная терапия в данном случае совершенно бесполезна, так как воспалительный процесс будет поддерживаться всегда, пока выделяется слюна. Применяют в основном диатермокоагуляцию – прижигание электрическим током – патологически расположенной железы. Для этого используется очень тонкий волосковый электрод.

При больших размерах желез и при их больших количествах единственным способом лечения является их иссечение хирургическим путем.

Прогноз. При правильном и своевременном лечении прогноз всегда благоприятный.

Профилактика. Профилактика применяется только по отношению к вторичным формам заболевания. Необходимо своевременно и полностью устранять все хронические очаги воспаления в ротовой полости, серьезно заниматься лечением красного плоского лишая и красной волчанки при наличии таковых.

Реабилитационные мероприятия не требуются.

Актинический хейлит

Причины возникновения заболевания

. Это хронически протекающая патология, которая развивается вследствие повышенной раздражимости кожи в области красной каймы губ по отношению к лучам солнца. Заболевание поражает мужчин среднего возраста – от 30 до 60 лет. В соответствии с современной классификацией принято выделять экссудативную и сухую формы патологии.

В основе всех патологических изменений при актиническом хейлите лежит развитие аллергической реакции по отношению к ультрафиолетовому спектру излучения. В качестве дополнительных провоцирующих факторов при данной патологии чаще всего выступают различные заболевания со стороны пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.

Признаки заболевания. Обострения заболевания развиваются в весеннее время года. При сухой разновидности красная кайма на нижней губе начинает сильно сохнуть, приобретает ярко-красный цвет. Поверхность ее покрывается чешуйками серебристо-белой окраски. Характерно то, что в патологический процесс практически никогда не вовлекается верхняя губа и вообще верхняя часть лица. У части заболевших людей кожа на красной кайме пораженной губы начинает ороговевать, отчего приобретает достаточно характерный вид.

Экссудативная форма актинического хейлита представляет собой не что иное, как одну из разновидностей острого аллергического контактного дерматита с характерными клиническими проявлениями заболевания (см. «Дерматиты»). Красная кайма нижней губы немного отекает, на ней появляются ярко окрашенные пятна покраснения. В ряде случаев на таком фоне появляются небольшие по размерам пузырьки. Они быстро вскрываются, опорожняются, на месте их остаются дефекты красной каймы губ. Затем они покрываются корками, которые в дальнейшем отпадают, и наступает выздоровление.