В течение заболевания появляются и исчезают все новые очаги. В дальнейшем, при отсутствии адекватного лечения, может произойти трансформация образований в рак губы.
Поставить правильный диагноз довольно просто, основываясь только на данных внешнего осмотра больного. В сомнительных случаях приходится брать мазки и соскобы с области патологических очагов на губе и производить их исследование под микроскопом. Заболеваниями, напоминающими по своим внешним проявлениям абразивную преканкрозную разновидность хейлита, могут быть эрозивные формы системной красной волчанки, красного плоского лишая и лейкоплакии, пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетическое поражение кожи.
Единственным методом лечения хейлита Манганотти, способствующим практически стопроцентному выздоровлению, является хирургическая операция. Однако она показана только в тех случаях, когда на месте патологического процесса еще не произошло развитие раковой опухоли. Это предварительно устанавливается при помощи исследования материала, полученного от больного, под микроскопом. Оперативное лечение не является экстренной мерой; перед его проведением чаще всего больной в течение 2–3 месяцев получает медикаментозную терапию, которая как бы подготавливает патологический очаг. Применяют концентрированный раствор витамина
Накожно местно применяют растворы витамина А в виде аппликаций. Используются мази с препаратами гормонов коры надпочечников, цитостатиками, препаратами, способствующими заживлению кожи.
Если же при микроскопическом исследовании соскоба с патологического очага выявлены раковые клетки, то операция является мерой экстренного лечения и должна быть выполнена в как можно более короткие сроки. Оперативно удаляются не только сами патологические очаги, но и некоторое количество окружающей ткани, что является мерой предосторожности в отношении распространения опухоли.
Глава 16. Псориаз
Чешуйчатый лишай – хронический дерматоз, характеризующийся частыми рецидивами, особенностями которого являются кожные высыпания в виде шелушащихся папул. Это одно из самых часто встречающихся кожных заболеваний, которое может начаться в любом возрасте. Течение псориаза длительное и упорное. С ремиссиями в несколько месяцев или лет заболевание продолжается до конца жизни. В исключительных случаях наблюдается самопроизвольное излечение.