Зажги себя! Жизнь – в движении. Революционное знание о влиянии физической активности на мозг

В ходе эксперимента Брукса некоторые его подопечные из второй группы, принимавшие антидепрессанты, столкнулись с побочным действием лекарства: сухость во рту, потливость, сонливость, тремор конечностей, эректильная дисфункция и рвота. Члены первой группы (несколько из них, как и в третьей, вышли из эксперимента) отмечали совершенно незначительные побочные явления, вполне ожидаемые при совершенно новой программе физических занятий. Некоторые указывали на временные ощущения дискомфорта в мышцах и суставах.

За полгода наблюдения участники первой, «спортивной» группы, набравшие, кстати, лучшую спортивную форму, чем остальные испытуемые, продемонстрировали самый низкий уровень тревожных расстройств. В конце эксперимента состояние здоровья членов первой и второй групп практически сравнялось. Но первая команда добилась этого собственными усилиями. Разумеется, нет ничего неправильного в принятии медицинских препаратов при необходимости. Но если вы можете добиться таких же результатов благодаря физическим упражнениям, то укрепите уверенность в собственных силах и способности справляться с проблемами. Это гигантское преимущество не только для людей с острыми тревожными расстройствами, но и для каждого. Все мы сталкиваемся с ситуациями, которые вызывают страх и тревоги. Как показывает случай моей пациентки Эми, все дело в том, как вы на них реагируете.

Недостающее звено

Представление о том, что серьезным средством при лечении тревожных расстройств может быть только лекарство, характерно не только для судов, занимающихся бракоразводными процессами. В 2004 году респектабельный медицинский журнал New England Journal of Medicine опубликовал обзор методик лечения генерализованных тревожных расстройств, в котором ни слова не было о физических упражнениях. Обзор представлял собой прежде всего список наиболее употребляемых лекарств с легким кивком в сторону физиотерапии и методик релаксации. Все 13 медицинских препаратов, перечисленных в обзоре, характеризуются наличием ужасных побочных эффектов. Ни один из них официально не признан Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США как безопасный для беременных. Это совсем не случайно, если принять во внимание, что женщины вдвое чаще страдают от тревожных расстройств и депрессий, чем мужчины.

Упомянутый обзор позиционировался как почти официальная рекомендация для врачей. Но как могло произойти, что в этой «библии» медицины при перечислении средств лечения генерализованных тревожных расстройств не были упомянуты физические упражнения? Этот случай я назвал бы врачебной слепотой. Создается впечатление, что серьезная медицинская общественность закрывает глаза на множащиеся исследования позитивного психиатрического и физиологического эффекта от двигательной активности.

Примечательно, что первыми в связи с этим подали голос кардиологи. Тот же самый журнал опубликовал письмо докторов Карла Лави и Ричарда Милани из Клинического фонда Охснера, Новый Орлеан. Там, в частности, говорилось: «Авторы обзора обсуждают методы лечения генерализованных тревожных расстройств с помощью фармакологических средств и психотерапии. Однако мы удивлены, что в материале нет ни слова о физических упражнениях как хорошем дополнительном средстве лечения». Лави и Милани указали, что кардиологи интересуются тревожными состояниями как серьезным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и подчеркнули: «Убедительно доказано, что тренировки снижают остроту симптомов тревожных состояний почти в 50 % случаев. Это серьезный аргумент в пользу того, чтобы использовать их как дополнительное средство для излечения хронических тревожных расстройств.

Письмо вежливо показало авторам статьи, что они совершили серьезный просчет. Лави написал до этого около 70 научных работ по взаимосвязи физической активности и здоровья сердца. В 11 из них поднимались вопросы тревожных расстройств. В каждой сообщалось о совершенно очевидной пользе упражнений при лечении тревожных состояний и депрессий.

Важность этого обмена мнениями в том, что кардиологи («реальные» врачи) вынуждают психиатров задуматься над проблемой лечения человека в комплексе. Вспомним слова Гиппократа, что все наши эмоции исходят из сердца, поэтому именно заботой о сердце можно излечить болезни настроения. Современная медицина «разделила» мозг и тело, но, оказывается, прав был именно Гиппократ. Только в последние годы ученые стали понимать, как молекулы, рождающиеся в сердце, управляют нашими эмоциями.