Физкультура не излечивает немедленно, однако задача – заставить мозг снова работать. Если вы начнете двигаться, у него не будет выбора. Это продолжительный процесс. И лучшая тактика – делать по одному шагу, а затем по одному занятию за раз. Начинайте не спеша и постепенно набирайте темп. В своей основе депрессия определяется как нежелание двигаться и развиваться. Физические упражнения становятся тем оптимальным инструментом, который отводит эти негативные сигналы от мозга и заставляет его возвращаться к жизни после замирания.
6. Дефицит внимания
Побег от рассеянности
«Подозреваю, я впервые понял, что отличаюсь от сверстников, еще в 3 года, когда открыл, что ни на кого другого в моей семье или у соседей не надевали детский поводок», – писал Сэм, 36-летний инвестор, специализирующийся на новых и рискованных рынках. Он обратился ко мне в надежде диагностировать расстройство, мучающее его всю жизнь, симптомы которого теперь проявились у его маленького сына. «От меня всегда ждали неприятностей, поэтому б
Сэм, конечно, не болван и не тупица. Но его неправильное поведение, как и у многих других с СДВГ, привело к тому, что окружающие считали его «глупым, упрямым и испорченным». Сэм не хотел, чтобы его сын тоже страдал от обидных ярлыков, поэтому решил обратиться ко мне за помощью по совету бизнес-партнера и жены. «Ни один из них не в силах понять, как я могу существовать и работать с таким хаосом в жизни», – признался он.
Бессистемное нагромождение событий, высокие ставки в делах, дедлайн – острый стресс любого происхождения действует на мозг Сэма как стимулятор. В письме ко мне он отметил, что в школе имел серьезные проблемы с дисциплиной, поскольку не умел ладить с учителями и школьным руководством. В 14 лет попробовал наркотики. Но все же он не относился к числу малолетних нарушителей общественного порядка или преступников. Когда Сэму исполнилось 16, родители запретили ему получать водительские права, пока не исправит оценки и поведение. Под таким давлением юноша умудрился почти молниеносно поднять средний балл успеваемости с 1,5 до 3,5. Многие согласятся, что это доказывало правоту учителей – ему просто необходимо было приложить определенные усилия.
Но дело было не в отношении Сэма к школе. СДВГ возникает из-за дефектов в работе тех систем мозга, которые отвечают за способность человека сосредоточивать внимание на нужных вещах. Конкретнее – из-за недостаточной связи нейронов в тех участках мозга, которые контролируют возбуждение, мотивацию, удовлетворенность, исполнительные функции и движение. Рассмотрим один из важнейших элементов системы высшей нервной деятельности, обеспечивающей концентрацию внимания, – мотивацию. Люди с СДВГ действительно нуждаются в дополнительной мотивации своих действий, но истинно и то, что стимулы, как и другие элементы нашей психологии, подвержены биологическим факторам. Как понять, как ребенок не может ни на минуту сфокусироваться на уроке, но дома способен часами неподвижно сидеть за компьютерными играми? Или как супруга, которая то и дело пропускает мимо ушей слова мужа, без труда сосредоточивает внимание на журнальных сплетнях о семье Брэда Питта и Анджелины Джоли? Значит, они вполне могут концентрироваться, когда хотят. Правильно? Не совсем. Если мы посмотрим на сканы функциональной МРТ их мозга (а ученые давно проводят такие эксперименты), мы увидим четкие отличия в работе центра удовольствия (или его ожидания) в каждом из таких случаев. Центр удовольствия – это пучки дофаминовых нейронов, составляющих в мозге так называемое «прилежащее ядро», которое отвечает за передачу в префронтальную кору сигналов, связанных с предстоящим чувством удовлетворенности, и таким образом мотивирует к концентрации внимания.
У каждого свои виды стимуляции, которые активируют центр ожидания удовольствия в достаточной степени, чтобы завладеть вниманием мозга. Для Сэма сработали строгий режим и значительные нагрузки при занятиях спортом в колледже – и желание доказать домашним, что он не болван. В колледже Сэм входил в команды по футболу и лакроссу[39]
, которые доходили до третьего дивизиона в студенческих лигах, и неоднократно награждался грамотами ректора как лучший спортсмен. «Думаю, что привыкание к спортивному режиму, который включал в том числе и тренировки с 5 часов утра, – писал Сэм, – было поворотным пунктом, показавшим, что я способен достичь своих целей».