Здоровье вашего позвоночника

Если же боль появляется за домашней работой, то правильнее лечь отдохнуть, дав возможность восстановиться кровоснабжению больного корешка.

Разумеется, пациент может постоянно носить пояс или корсет, если боли еще появляются так скоро. С другой стороны, необходимо помнить, что излишняя привязанность к фиксаторам (особенно это касается корсета ленинградского типа) приводит к одряхлению мускулатуры, под ними находящейся.

Пусть вас пока «хватает» на час работы до появления неприятных ощущений в позвоночнике или в месте отражения боли – можете час работать без фиксатора. Если этот «светлый промежуток» уже равен временному отрезку с утра до обеда, вы имеете право все это время находиться без фиксирующего приспособления при условии, что ваш труд не связан с физическими перегрузками. Участие собственных мышц в работе предполагает тренировку их выносливости. Значит, лишая их этой возможности, вы «привязываете» себя к корсету. Берите его с собой на работу, пусть он лежит в столе, дожидаясь своего часа. И как только возникнет ощущение дискомфорта в позвоночнике или в конечностях, грозящее перерасти в боль, – спешите облачиться в корсет. Если появившиеся неприятные явления исчезают после легкой физической разминки, растяжения утомившихся мышц, то разумнее воспользоваться этим приемом, а не надевать фиксатор тотчас.

Еще лучше, если разминка чередуется с кратковременным отдыхом в горизонтальном положении. Это заметно сократит время вашего пребывания в корсете.

Иначе обстоит дело с больными, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Им предписано ношение фиксаторов в течение всего рабочего дня. Но самым разумным решением для них было бы сменить работу.

Наконец, третье положение можно сформулировать так: если боль в позвоночнике или в местах ее отражения отсутствует на протяжении всего рабочего дня, используйте фиксатор только в случаях предполагаемых физических перегрузок, при условии соблюдения гигиены поз и движений. Например, во время поездки на дальнее расстояние, при работе в саду, переносе тяжестей и т. д.

О технической стороне вопроса

А сейчас скажем несколько слов о технической стороне вопроса.

Корсет предпочтительнее надевать и снимать в положении лежа. Плотность его прилежания должна быть такой, чтобы между телом и фиксатором мог пройти большой палец руки. Воротник Шанца не должен тесно облегать шею. После снятия фиксатора целесообразно в положении лежа выполнить несколько несложных упражнений, направленных на укрепление находившихся под фиксатором мышц. И еще, если впервые надев корсет, вы почувствовали усиление боли, обратитесь к своему врачу. Ощущение дискомфорта в позвоночнике может быть связано как с дефектом корсета, так и с произошедшими изменениями в поврежденном позвоночно-двигательном сегменте.

Слабеют ли под корсетом мышцы?

Да, ношение ортопедических изделий, принося несомненную и часто неоценимую пользу больному позвоночнику, одновременно способствует одряхлению мышечной системы. Прежде всего это относится к мышцам, которые не заняты постоянным, ежесекундным обслуживанием в высоком энергетическом режиме позвоночного столба, а как бы находятся в резерве, в ожидании использования их потенциальных возможностей. В первую очередь речь идет о мышцах брюшного пресса. Например, бесконтрольное использование ортопедического пояса или корсета ленинградского типа способно привести к детренированности этих мышц.

Одна из задач мышц брюшного пресса состоит в создании внутрибрюшного давления, необходимого для удержания внутренних органов в определенном положении. В состоянии обычных бытовых нагрузок даже у физически развитого человека напряжение этих мышц сравнительно невелико. Поэтому корсет способен во многом подменить их работу и привести, при длительном его использовании, к детренированности названных мышц.

Однако мышцы брюшного пресса играют очень важную роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника во время трудоемких физических действий. Сокращаясь, мышцы брюшного пресса и диафрагмы повышают давление в брюшной полости, создавая эффект «шинирования» позвоночника. Вспомните, как напрягаются эти мышцы, когда вы поднимаете что-нибудь тяжелое. Естественно, чем тренированнее они и сильнее, тем выраженнее эффект «шинирования». И наоборот, слабые и дряхлые мышцы никогда не будут надежной «защитой» позвоночника во время больших физических нагрузок. «Следовательно, корсет вреден, коль он так безжалостен к находящимся под ним мышцам живота», – поспешит сделать кто-нибудь вывод. Но разве в мышцах живота появляется тупая, тягучая боль при длительном нахождении в положении сидя или стоя? И разве боль в животе заставляет больного переворачиваться под утро с боку на бок? Не станем торопиться с окончательными выводами, а продолжим наши рассуждения.