Здоровый малыш. Самые частые детские болезни: симптомы и синдромы

Многие задаются вопросом, зачем нам делать вакцину, вот в США обходятся без этого. Дело в том, что в Штатах количество больных туберкулезом ниже более чем в 10 раз! Поэтому в России шанс ребенка встретиться с больным очень высокий: сосед по площадке, один лифт, недообследованный друг или родственник… А именно у младенцев возникают самые опасные, смертельные типы туберкулеза, например менингит. Важно не отказываться от вакцинации в роддоме, чтобы буквально сохранить жизнь.

Препарат состоит из ослабленных бактерий родственника человеческой микобактерии – бычьего туберкулеза. Это позволяет не «потравить» организм, но защитить.

Вакцина называется БЦЖ-М.

Делается однократно, повторяется в 7 лет при отсутствии иммунитета у ребенка. Затем ежегодно контролируется пробой Манту, а с 7 лет – диаскинтестом. Последний более специфичен именно для человеческой формы чахотки и вызывает меньше псевдоположительных реакций. Обе пробы не являются вакцинами и содержат только белки бактерии. По размеру пуговки определяют, есть ли иммунитет, или человек уже инфицирован. Это нужно для выделения групп, чтобы в случае обнаружения болезни провести более глубокое обследование и вовремя начать лечение.

Туберкулез лечится очень тяжело. Чем раньше начать это делать, тем лучше. Поэтому важен скрининг.

Против кори, краснухи, паротита

Вакцинацию от этих трех опасных детских инфекций принято проводить в один день. Я их не описывал в справочнике, поскольку они практически не встречаются у вакцинированных.

Кроме сыпи, температуры, насморка и кашля эти болезни грозят следующими осложнениями:

★корь вызывает риск получения тяжелейших бактериальных осложнений из-за ухудшения иммунитета, а также сам вирус может поразить мозг;

★паротит поражает железистые органы: поджелудочную железу, яички, яичники, слюнные железы, мозговые оболочки, щитовидную железу – это чаще поправимо, но иногда последствия остаются на всю жизнь;

★краснуха у детей протекает вполне спокойно, но инфицированные дети являются переносчиками с высоким уровнем заразности. А для беременных женщин это один из самых опасных вирусов. Может вызвать пороки развития плода, не сопоставимые с жизнью.

Препараты: существуют отдельные для каждой, а также дивакцина (корь + паротит). Оптимальным является применение комбинированной, три в одном: приорикс, ММR II.

Вводится в год, а затем в 6 лет. Женщинам детородного возраста рекомендована ревакцинация от краснухи каждые 10 лет.

Против пневмококковой инфекции

Самая молодая в российском графике – ее ввели в календарь прививок в 2014 году. Содержит в себе более десятка разных вариантов частиц возбудителя отитов, бронхитов, пневмоний и бактериальных менингитов – пневмококка.

Препараты: превенар-13, для детей с 5 лет – пневмо-23. Существует также препарат синфлорикс: содержит десять наиболее частых вариантов пневмококка.

Учитывая частоту отитов в грудном возрасте, рекомендовано начать вакцинацию в 2 месяца, с двумя последующими введениями вакцины с интервалом в 1,5–2 месяца. Четвертая вакцина вводится через год после третьей. При начале вакцинации с полугода препарат вводится трехкратно, с года – двукратно, а с двух лет – однократно.

Ждать двух лет, избегая иммунизации, это значит не схитрить, а подвергнуть ребенка риску бактериальной инфекции.

Дополнительная вакцинация

Не нравится мне это слово «дополнительная», оно синонимично слову «необязательная». На самом же деле правильнее говорить «платная». Это может стать серьезным финансовым барьером для наших сограждан – вакцины недешевые. Однако если есть возможность, мое мнение – нужно обязательно делать все без исключения.

Против ветряной оспы

Близится год, когда ее введут в обязательный календарь прививок, но пока защитить ребенка от осложнений, описанных в разделе «Ветрянка», можете только вы сами.

Препарат: варилрикс.

Схема введения: двукратная вакцинация с интервалом в 6 месяцев.

Против клещевого энцефалита

На всей территории России, за исключением, пожалуй, Крыма и Краснодарского края со Ставропольем, ежегодно с апреля по конец июля буйствуют иксодовые клещи. Они просто хотят попить вкусной крови, но попутно являются переносчиками этой опасной болезни. Вирус проникает в нервную ткань, приводит к парезам и параличам, вплоть до остановки дыхания.

Кроме трансмиссивного (через укусы) есть еще и алиментарный путь заражения через непастеризованное козье молоко и произведенные из него продукты (привет бабушкам у дороги!).

Препараты: клещ-э-вак, энцепур, энцевир.

Схема введения: с года две вакцины с минимальным интервалом в один месяц (лучше три) с последующей ревакцинацией через год, а затем каждые три года. Существует экстренная методика: две вакцины с интервалом в две недели.

Через 14–21 день от второй вакцины ребенок считается защищенным от клещевого энцефалита. Учитывая специфику сезонности, начинать лучше в конце ноября – начале декабря.

Против гепатита А