Если предлежание плаценты все же представляет предмет для беспокойства, поскольку она может вызывать кровотечение, то поскольку это опасно для вас и ребенка, вам могут вызвать преждевременные искусственные роды. Для этого установят плотное медицинское наблюдение, будут регулярно делать ультразвук и следить, наблюдаются ли вагинальные кровотечения. Также посоветуют избегать любой активной деятельности (поднятия тяжести или тяжелой уборки по дому) или физических упражнений, которые могут спровоцировать кровотечение.
Кровотечение при предлежании плаценты может начаться внезапно и варьировать от мазков до обширного кровотечения (иногда требующего переливания крови). В большинстве случаев кровотечение может произойти во второй половине беременности и в половине случаев – близко к предполагаемой дате родов. Оно часто останавливается само собой, но потом с большой вероятностью возобновляется (если вы резус-отрицательны, вам понадобится инъекция резус-иммуноглобулина).
Если у вас кровотечение, необходимо направиться в больницу. Что произойдет дальше, зависит от того, на каком вы сроке, насколько серьезно кровотечение и как себя чувствует ребенок. Если предполагаемая дата родов близка, вам сделают кесарево – поскольку плацента перекрывает вход в шейку матки, она блокирует ребенку выход наружу.
Если ребенок все еще недоношен, кесарево сделают, только если к этому есть серьезные показания и в случае если кровотечение очень серьезное и не останавливается. В другом случае вас будут просто наблюдать, пока кровотечение не остановится. (Возможно, вам назначат кортикостероиды, чтобы ускорить развитие легких ребенка и предотвратить другие осложнения.) Потом – предположительно если вы и ребенок в хорошем состоянии – вас, возможно, выпишут домой. Если кровотечение возобновится, вас направят обратно в больницу НЕМЕДЛЕННО. Если у вас вообще не будет кровотечения, вам назначат кесарево на 37-38-й неделе.
Предотвращает ли преэклампсию дополнительный прием кальция?
Отвечает специалист по здоровью матери и плода. Некоторые исследования на небольшом материале предполагают, что избыток кальция может принести пользу женщинам, у которых имеется повышенный риск преэклампсии.
Но если ваша беременность протекает нормально и у вас низкая вероятность преэклампсии, нет никакого смысла принимать больше, чем рекомендованные 1000 мг кальция в день. Лучше спросить доктора или акушерку, какое именно роличество кальция следует употреблять именно вам.
Факторы риска для преэклампсии
Несмотря на обширные исследования, причины преэклампсии остаются неизвестны для врачей. Скорее всего, за это осложнение отвечает множество факторов. По причинам, которые до сих пор полностью не изучены, преэклампсия более распространена среди первых беременностей. Остальные факторы риска включают:
• Хроническую гипертонию
• Преэклампсию при предыдущих беременностях
• Ожирение
• Близких родственников, у которых была преэклампсия во время беременности
• Двойня или больше
• Возраст больше 40 или меньше 20
• Диабет
• Наличие некоторых нарушений свертываемости крови
• Заболевание почек
• Аутоиммунные заболевания типа волчанки_
Поздний токсикоз
Поздний токсикоз (преэклампсия или токсемия) – комплексное нарушение, которое может поразить вас на второй половине беременности. Оно характеризуется высоким кровяным давлением, белком в моче, хотя могут быть и другие признаки. Преэклампсия может варьироваться от умеренной до острой и развиваться как быстро, так и медленно. Некоторые женщины проходят через беременность с нормальным давлением, а потом у них развивается преэклампсия во время родов, у других она вообще не проявляется во время беременности. Только после родов.