Алкоголь – беседы врача. Руководство разумного любителя выпить

АДГ преобразует алкоголь в ацетальдегид, который в дальнейшем окисляется до ацетата. Существует вспомогательная система известная как микросомальная система окисления алкоголя, которая также расщепляет алкоголь — вероятно, эффективность именно этой системы повышается при регулярном употреблении алкоголя и именно она обеспечивает закоренелому выпивохе «трезвую голову».

Фермент АДГ полиморфен: он существует в различных формах и разновидностях. По странной прихоти природы ферментная система, расщепляющая алкоголь у восточных народов, отличается от этой системы у европейцев и, конечно, в большинстве других этнических групп. Выпив, китайцы и японцы быстро краснеют и их лица наливаются кровью. Эта особенность может быть очень неудобна — она не меняет характер похмелья и выдает при возвращении домой, каким образом человек провел вечер.

Это, конечно, не удержало китайцев от выпивки: с 1991 года, когда широко распространились западные влияния, потребление пива выросло более, чем вдвое и употребление крепких спиртных напитков удвоилось. При этом следует учесть, что употребление вина (китайцы всегда пили вино) повысилось только, на сравнительно скромные, 20 процентов.

При окислении микросомальной системой окисления, алкоголь выделяет только две трети калорий от того же количества, окисленного АДГ. Соотношение пропорций алкоголя, окисленного этими двумя системами, неизвестно, но это может частично объяснять тот факт, что некоторые регулярно пьющие люди не набирают вес, как ожидалось бы. У злоупотребляющих алкоголем, однако, малабсорбция и изменения в функции печени — очень важные факторы в этом явлении.

Каждый год, особенно в осенний период, когда вновь поступившие приходят в университеты, в средствах массовой информации появляются истории о внезапной смерти от острого алкогольного отравления. Молодые люди, тщательно воспитанные дома, где спиртной напиток предлагался только на Рождество и в день рождения, внезапно обнаруживают, что могут дать себе волю в баре Союза студентов. Это пугающая ситуация. Освободившись от ограничений родительского контроля, обусловленного лучшими побуждениями, они оказываются неподготовленными к столкновению с искушениями независимой жизни. Восемнадцатилетние юноши будут выпивать по десять пинт за вечер и, в отличие от остальной части взрослого населения, студенты, вероятно, будут так же пить во время ланча в среду, как и в субботу вечером.

Чрезмерная выпивка на вечеринке может убить. Даже закаленные, но неблагоразумные журналисты, как известно, умирали от этого после приемов для прессы. Один уважаемый корреспондент пришел на конференцию, с преувеличенной готовностью принял предложенное гостеприимство и удалился в туалет. Когда пришло время его коллегам уходить, они стали искать его и не получив ответа на стук в дверь, взломали ее и обнаружили, что он умер.

Причина смерти была описана как «проглатывание своего собственного языка» — упрощенный вариант описания эффекта расслабления, возникшего в результате подавления центров спинного мозга и, в следствие этого, закупорки дыхательных путей.

Довольно часто (и иногда при более низком уровне алкоголя в крови) люди, страдающие от острого алкогольного отравления, захлебываются собственной рвотой, так как рефлекторные центры головного мозга, обычно предотвращающие это вызыванием у человека кашля, заторможены алкоголем.

При 30 мг алкоголя на 100 мл крови, т. е. эффект от двух спиртных единиц (британские единицы), может быть несколько повышенная опасность несчастного случая, но чаще всего, выпивший будет полностью владеть собой — расслабленный, но без особого подъема. Если и есть какое-то влияние на интеллект, то, вероятно, алкоголь обостряет его. Но хотя уровни, при которых сказывается влияние алкоголя, разнятся чрезвычайно, для среднего человека, мало или умеренно пьющего, после этого уровня начинается стремительное падение.

При 50 мг на 100 мл или трех единицах (полторы пинты пива, приблизительно три стакана вина или всего лишь три стандартных шота крепкого алкогольного напитка), выпивший становится заметно веселее: запреты могут быть ослаблены, суждения не столь здравомыслящи, как в обычном состоянии. При 80 мг (после пяти стандартных шотов) достигается та точка, при которой реакция водителя ухудшается и он становится опасен для себя и окружающих.

При 150 мг (десять спиртных единиц) выпивший начинает терять самообладание до такой степени, что он уже не сможет убедить свою двоюродную бабушку или местного пастора, что он абсолютно трезв. Будет некоторая потеря контроля над эмоциями, речь может стать слегка невнятной и, возможно, проявится истинная индивидуальность пьющего. Спокойный и веселый может стать буйным, добродушный — слезливым, а взвинченный или агрессивный — задиристым. In vino veritas (истина в вине): те, кто путем огромных усилий воли много лет вводили в заблуждение своих друзей, заставляя их считать себя доброжелательными, неожиданно могут проявить свою истинную сущность как агрессивную и двуличную.