Чем запить таблетку? Фармацевт о том, почему нельзя делить таблетки на части, хранить их на кухне и запивать всем подряд

Если вы проигнорируете смену часовых поясов, из отпуска можно привезти «сувенир», который надолго останется в вашей жизни.

Важно принимать во внимание два фактора: вид противозачаточных и разницу во времени с вашим часовым поясом.

Вариант 1: комбинированные контрацептивы

В комбинированных контрацептивах[38] содержатся одновременно два гормона: гестаген[39] и эстроген. Такие препараты переносят смену часовых поясов легче, чем просто гестагенные (монопрепараты), в основе которых только один гормон (гестаген).

Если сдвиг составляет 12 часов, таблетки можно и дальше принимать в привычное время, не опасаясь за нарушение контрацептивной функции.

Когда сдвиг оказывается больше 12 часов, если вам повезло отправиться в Восточную Азию, Австралию, Новую Зеландию или на западное побережье Тихого океана, – через 12 часов после последнего приема контрацептива вам придется выпить еще одну «промежуточную» таблетку.

И раз уж, как я полагаю, вы немного сбиты с толку, объясню на примере, с которым все точно станет понятнее.

Сдвиг составляет максимум 12 часов, обычное время приема – 07:00:

 В день отъезда вы принимаете таблетку в 07:00, как обычно.

 В другом часовом поясе вы принимаете таблетку в 07:00 утра по местному времени. Делайте все, как дома, и все будет хорошо.

Сдвиг составляет более 12 часов:

 В день отъезда вы принимаете таблетку в 07:00, как обычно.

 Спустя 12 часов после утреннего приема таблетки вы принимаете «промежуточную» таблетку.

 В другом часовом поясе вы принимаете таблетку в 07:00 по местному времени. И все будет хорошо!

Вариант 2: гестагенные контрацептивы

Гестагенные контрацептивы[40] являются монопрепаратами. В них содержится только один гормон – гестаген (прогестерон), способный вынести сдвиг максимум на три часа. Поэтому путешествовать в случае приема таких контрацептивов окажется сложнее. Но мы и с этим справимся!

Сдвиг составляет не более (!) трех часов, обычное время приема – 07:00:

 В день отъезда вы принимаете таблетку в 07:00, как обычно.

 В другом часовом поясе вы принимаете таблетку в 7 утра по местному времени. Делайте так же, как дома, и все будет хорошо.

Сдвиг составляет более трех часов, и вы собираетесь в отпуск на ВОСТОК:

 В день отъезда вы принимаете таблетку в 07:00, как обычно.

 Затем с восходом солнца вы принимаете «промежуточную» таблетку. Это может показаться вам смешным, но помните, что вы летите на восток – навстречу грядущему дню.

 В другом часовом поясе вы принимаете таблетку в 07:00 по местному времени. И все будет хорошо!

Сдвиг составляет более трех часов, и вы собираетесь в отпуск на ЗАПАД:

 В день отъезда вы принимаете таблетку в 07:00, как обычно.

 «Промежуточную» таблетку вы принимаете, как только оказываетесь на соседнем континенте.

 В другом часовом поясе вы принимаете таблетку в 07:00 по местному времени. Ну, теперь проблем быть не должно!

Фух! Признайтесь, кто уже мельком глянул на часы? Кажется, пришло время для следующей главы!

Взаимодействие лекарственных препаратов: не взбалтывать и не смешивать?

Намешали так намешали!

Правило «Чем больше – тем лучше!» зачастую не работает. Для лекарств скорее подойдет: «Слишком большое воздействие вредно для здоровья».

Можете представить себе путь, который совершает лекарственное вещество в нашем теле? Сперва веществу необходимо освободиться от оболочки, в которую оно было «упаковано», чтобы раствориться и просочиться сквозь слизистую оболочку кишечника. Тут происходит резорбция, и веществу приходится преодолеть еще одно или несколько препятствий. А вскоре его поджидает встреча с печенью и ее чудодейственными преобразованиями. Когда вещество наконец попадает в кровь, начинается изнурительная борьба за рецепторы. Кто пройдет в дверной проем, кому сначала надо вытянуть номерок – об этом вы уже знаете. Но вот работа окончена, и все хотят как можно скорее вырваться на волю.

Этот путь проходит каждое лекарственное средство и каждый фрагмент пищи. По-моему, очевидно, что на дороге рано или поздно случаются аварии и стычки между «участниками движения».

Все возможные исходы взаимодействия лекарств вряд ли возможно предусмотреть. Даже специалистам. Существуют взаимодействия, считающиеся клинически нерелевантными – то есть они не оказывают значительного негативного эффекта, а есть и те, что могут стать угрозой жизни пациента.