И вот наконец наступил день госпитализации. Желательно, чтобы мама как можно больше времени провела в больнице вместе с малышом. Для этого ей необходимо заранее взять отпуск по уходу за ребенком. Тогда выздоровление будет протекать гораздо быстрее и успешнее.
Третий (заключительный) этап подготовки к операции начинается с момента поступления ребенка в больницу. Там у него возьмут все необходимые анализы, проведут дополнительные обследования на специальных приборах. Его обязательно осмотрят хирург-офтальмолог и врач-анестезиолог, чтобы оценить состояние ребенка. Далее будут назначены дата и время операции. Вечером накануне операции родители могут еще раз побеседовать с медиками и задать последние тревожащие вопросы, поскольку следующим утром такая возможность вряд ли представится. На ночь не очень спокойным детям могут дать снотворное, чтобы они хорошо поспали. Если операция назначена на раннее утро, то после семи вечера пациенту есть нельзя – можно только пить воду, в крайнем случае кефир. Утром ребенка ни в коем случае нельзя ни кормить, ни поить, иначе нельзя будет давать наркоз. Рано утром еще спящему малышу медсестра глазного отделения делает укол, содержащий препарат, чтобы начать период введения ребенка в наркоз. Этот препарат вызывает глубокий, крепкий сон. Через некоторое время малыша перекладывают на каталку и увозят в операционную. Теперь остается только ждать. И, если вы хотите, медсестра также может дать вам что-нибудь успокаивающее.
Послеоперационный период
Глазные операции в среднем протекают от 40 минут до двух часов в зависимости от их сложности. После этого в течение определенного времени, пока продолжается действие наркоза, за ребенком наблюдает анестезиолог. Далее больного на каталке возвращают в палату. Начинается послеоперационный период.
Этот период, возможно, менее сложен в психоэмоциональном плане для родителей, потому что самое страшное осталось позади. Однако у ребенка возникает новая проблема – болевой синдром . Все дети переносят боль по-разному, но в любом случае болевой порог у них намного ниже, чем у взрослых, что объясняется большей лабильностью детской нервной системы.
Первой реакцией ребенка на боль является страх. И чем сильнее боль, тем ярче он выражен. Ребенок начинает бояться всех манипуляций, которые способны усиливать боль. Это могут быть перевязки, осмотры, закапывание лекарств, уколы и т. д. В свободное от них время ребенок может быть спокоен и даже весел, но незадолго до процедуры его поведение порой резко меняется. Он капризничает, плачет, отказывается от лечения. И здесь неоценимую помощь докторам окажет мать, которая мягко успокоит ребенка, например, следующим образом: «Ты у меня такой молодец, умный, сильный мальчик. Ты такой смелый, ничего не боишься. Вот тот малыш боится, потому что он маленький, а ты уже взрослый. Покажи ему пример, а то он решит, что ты еще меньше, чем он. Мы с папой так тобой гордимся» и т. д. По вечерам, когда ребенок засыпает, рекомендуется обратиться к «Терапии материнской любовью», где используется приблизительно такой же набор фраз.
В палате, где лежит ребенок, желательно создать условия, максимально приближенные к тем, к которым он привык дома. Это убережет его нервную систему от дополнительных стрессов. Обязательно возьмите в стационар любимую игрушку малыша, домашние посуду и полотенца, а также постельное белье с рисунками и интересную книгу, которую вы будете ему читать. Необходимо ограничить поток посетителей: сделайте так, чтобы ребенка навещали только самые близкие родственники, иначе он будет сильно уставать. К тому же при частых посещениях резко возрастает риск занести инфекцию, в том числе простудного характера.
Срок пребывания ребенка в стационаре после операции ограничивается, как правило, 7–10 днями. Это время относится к раннему послеоперационному периоду , наиболее опасному с точки зрения осложнений. Какие могут быть осложнения? В первую очередь – инфекционно-воспалительные. Именно поэтому ребенок находится под бдительным наблюдением врачей в больнице, где ему сразу после операции начинают проводить профилактический курс противовоспалительной терапии.
Если проблемы отсутствуют, то примерно через неделю ребенка выписывают. Накануне лечащий врач подробно отвечает на все вопросы родителей, рассказывает, каков вероятный прогноз, и объясняет, что делать дальше: какие препараты закапывать сразу после выписки, с какой периодичностью показываться офтальмологу и т. д.