Дисбактериоз. Самые эффективные методы лечения

1. Для каждого препарата, который вы принимаете, надо записать дозу, частоту приема, показания к применению, отрицательные реакции организма, проявившиеся у вас, а также другую информацию, приведенную в аннотации к лекарственному препарату в отдельную тетрадь. Затем вы с врачом можете начать процесс снижения количества принимаемых препаратов, исключая те лекарственные средства, которые не являются абсолютно необходимыми или достаточно безопасными. В это же время дозировка лекарственных средств, которые вы продолжаете принимать, может быть, если это возможно, уменьшена для дальнейшего снижения риска появления отрицательных реакций организма. Пациенты должны без колебания обращаться к врачу для того, чтобы начать работать над уменьшением количества принимаемых препаратов и их дозировки. В большинстве случаев это приведет не только к уменьшению числа негативных реакций, но и к уменьшению числа используемых препаратов. Не менее важно и то, что в результате этого процесса пациенты станут более точно следовать схеме приема действительно необходимых препаратов. Американские исследования показали, что увеличение количества принимаемых препаратов приводит к более частым нарушениям схемы приема, в то время как уменьшение их количества снижает число таких нарушений.

2. Не стоит применять лекарственные средства, присутствующие на рынке менее пяти лет. Новые препараты a priori (без споров и возражений) являются опасными, поскольку очень мало известно о том, насколько они безопасны. Перед выпуском на рынок новые лекарственные средства испытываются на сравнительно небольшом числе людей, и информация об эффективности этих средств является гораздо более полной, чем информация о безопасности их применения. И опять-таки, хотя информация об эффективности новых лекарственных средств и является достаточно полной, очень редко известно, насколько они эффективнее, чем ранее существовавшие препараты. Опасные побочные эффекты или представляющие угрозу для жизни пациента взаимодействия нового препарата с другими лекарственными средствами могут не быть выявлены до тех пор, пока не будет накоплен достаточный опыт применения препарата (речь идет о сотнях тысяч случаев использования). Выявление опасных побочных эффектов или даже изъятие препарата из продажи обычно осуществляется в пределах пяти лет после выпуска препарата на рынок.

3. Вы должны иметь доступ к исчерпывающей объективной информации о недостатках и достоинствах препаратов. Эта информация должна быть изложена доступным для непрофессионала языком и выдаваться вам с каждым новым или повторным рецептом. В аннотации на препарат должна содержаться вся необходимая информация о правильном приеме препарата. Помимо аннотации вы должны получить лист с инструкциями врача. Информация в аннотации может быть изложена с употреблением большого количества специальных терминов, вам понадобится помощь врача в разъяснении этих терминов.

4. Убедитесь, что инструкция по применению вашего лекарственного средства полностью ясна вам и еще по крайней мере одному человеку.

5. Для того чтобы избежать попадания в порочный круг «каскада назначений», если у вас появился новый симптом, сообщите об этом своему врачу. Любой новый симптом, появившийся после начала приема нового препарата, может быть вызван этим препаратом.

6. Проверьте, не возникло ли у вас каких-либо негативных реакций на принимаемый препарат.

7. Обязательно посоветуйтесь со своим врачом перед тем, как вносить любые изменения в схему лечения.

8. Всегда будьте откровенны со своим врачом, говоря, принимаете ли вы препарат или нет, а если принимаете, то как часто. Если вы не дадите врачу информации, то это может привести к неправильным выводам об эффективности дозировки или препарата. Помните: врач работает для вас и вместе с вами.

9. Вам не следует стремиться к получению нового рецепта.

10. Обсудите с вашим врачом немедикаментозные методы лечения.

11. От какого бы заболевания вы ни страдали, обсудите с вашим врачом, не будут ли негативные эффекты, создаваемые выбранным препаратом, более опасны, чем само заболевание. Распространенным примером данной ситуации является избыточное назначение лекарств пожилым людям с легкой формой гипертонической болезни, протекающей бессимптомно и не приводящей к возникновению каких-либо негативных последствий для здоровья. (Это может обернуться состоянием тяжелого дисбактериоза, и тогда небольшое артериальное давление, от которого его лечили неимоверным или необоснованным количеством лекарственных препаратов, покажется больному просто обыкновенным человеческим счастьем.)

12. Комбинированный препарат всегда более опасен, чем его однокомпонентная альтернатива, так как увеличивается риск возникновения негативных реакций организма без увеличения эффективности лечения.