Продажи СИОЗС по-прежнему взлетают, словно ракета, и подобные исследования становятся все важнее: они доказывают, что «низкий серотонин» может быть результатом некоей коренной проблемы, от которой страдает множество людей, а не собственно причиной депрессии. В подобной информации мы остро нуждаемся, особенно учитывая, что антидепрессанты сейчас принимает каждый десятый американец, а среди женщин в возрасте от 40 до 60 лет – и вовсе каждая четвертая[339]
. Эффективны ли они? В недавнем метаанализе от«Полезное действие лекарств-антидепрессантов по сравнению с плацебо растет вместе с тяжестью симптомов и может быть минимальным или нулевым у большинства пациентов с мягкими или умеренными симптомами. У пациентов с очень глубокой депрессией польза от лекарств по сравнению с плацебо значительна»[340]
.Иными словами, многим людям антидепрессанты помогают не лучше плацебо, исключением могут быть лишь самые тяжелые случаи депрессии (но даже тогда нефармацевтические подходы к лечению приводят к впечатляющему успеху, например, как в недавно завершившемся исследовании SMILES «подробнее смотрите во врезке», а также в экспериментах с противовоспалительными веществами вроде куркумина, одного из действующих веществ пряности куркумы)[341]
.МОЖНО ЛИ С ПОМОЩЬЮ ПИЩИ ПО-НАСТОЯЩЕМУ ВЫЛЕЧИТЬ ДЕПРЕССИЮ? ИССЛЕДОВАНИЕ SMILES
Связь между депрессией и плохим питанием хорошо известна. Депрессивное состояние может определенно заставить вас есть нездоровую пищу. Но вызывает ли плохой рацион питания депрессию, и улучшится ли наше душевное здоровье, если мы будем лучше есть? Теперь у нас есть ответы на эти вопросы благодаря исследованию SMILES, опубликованному в 2017 году. Возглавляла команду ученых доктор Фелис Джека, директор Центра пищи и настроения Университета Дикина в Австралии.
Доктор Джека с командой посадили участников на модифицированную средиземноморскую диету из свежих овощей, фруктов, сырых несоленых орехов, яиц, оливкового масла, рыбы и говядины на травяном откорме. У пациентов с глубокой депрессией показатели по 60-балльной шкале улучшились в среднем на 11 баллов. К концу исследования у 32 % пациентов показатели оказались такими низкими, что они уже не соответствовали критериям депрессивного состояния! А вот у людей из контрольной группы, диету которых не меняли, показатели улучшились в среднем на четыре балла, и всего 8 % из них достигли ремиссии.
Эти данные придают больший вес аргументу, что мы можем достичь хорошего настроения с помощью еды, и «Гениальный план» был модифицирован с их учетом. Подробное часовое интервью, которое я взял у доктора Джеки, можно найти по адресу http://maxl.ug/felicejackainterview.