О способе применения и разовой дозе препарата внимательно прочитайте в инструкции или на упаковке приобретенного лекарственного препарата (в препаратах различных изготовителей дозировка может отличаться). Обычно кратность приема ибупрофена – 3–4 раза в сутки с интервалом между каждым приемом не менее 6 часов. Препарат начинает действовать приблизительно через час, а уже через 6 часов его действие значительно ослабевает и заканчивается.
Противопоказания к применению препаратов ибупрофена:
✓ повышенная аллергическая чувствительность к ибупрофену и другим компонентам препарата;
✓ выраженные нарушения функций печени и почек;
✓ заболевания, связанные с повышенной кровоточивостью;
✓ возраст до 3 месяцев (возрастные ограничения могут различаться в различных формах препарата).
Ибупрофен обычно хорошо переносится, но возможно развитие следующих побочных эффектов при его приеме (в рекомендуемых дозах или в дозах, превышающих рекомендуемые), а именно:
✓ тошнота, рвота;
✓ боли в животе;
✓ аллергические реакции (высыпания на коже, зуд, крапивница, отек Квинке);
✓ головная боль, головокружение;
✓ повышение кровоточивости.
При отмене ибупрофена вышеотмеченные побочные эффекты проходят.
Анальгин не рекомендуется широко и часто применять в связи с возможными его побочными эффектами – повышение судорожной готовности, поражение почек, тяжелые поражения кроветворной системы, сосудистый шок, или коллапс, а также стойкое снижение температуры тела ниже 36,0 °C. Это послужило причиной его запрета или резкого ограничения применения во многих странах мира.
Препарат продолжает широко использоваться практически только в странах бывшего Советского Союза. К сожалению, здесь анальгин очень часто является чуть ли не основным жаропонижающим препаратом для оказания помощи детям с лихорадкой (при этом часто отмечается его передозировка).
Объясняется это просто. Большинство населения нашей страны отличается невысокой медицинской грамотностью, в частности в вопросах оказания первой медицинской помощи (например, при оказании помощи своему ребенку при лихорадке), а государству некогда заниматься просветительской деятельностью среди населения. Поэтому родители достаточно часто просто не знают, что делать при «розовой» и тем более при «бледной» лихорадке, не знают, как оценить эффективность приема жаропонижающих препаратов № 1 (препараты парацетамола и ибупрофена). В случае возникновения выраженной лихорадки у ребенка родители растеряны и напуганы, особенно если они не обучены принципам проведения жаропонижающих мероприятий. Естественным (и правильным, в случае отсутствия соответствующих знаний и опыта) является решение вызвать бригаду «скорой медицинской помощи» в ситуации, когда родители просто не знают, что делать при лихорадке у ребенка. При этом в любом случае, когда родители не уверены в оценке состояния ребенка и в своих действиях, необходимо переложить ответственность за ребенка и его здоровье на профессионалов!
Оказание же ребенку неотложной медицинской помощи при лихорадке бригадой «скорой медицинской помощи» подразумевает практически безальтернативный выбор жаропонижающего препарата – внутримышечное введение анальгина (а что делать, если ребенка, особенно раннего возраста, уже давно и сильно лихорадит). О возможности использования в данной ситуации препаратов парацетамола или ибупрофена, как правило, забывают – да и есть ли у бригады «скорой помощи» на это время?
Эксперты ВОЗ не рекомендуют применение аспирина как жаропонижающего средства у детей до 12 лет, так как ацетилсалициловая кислота у детей с гриппом, любым ОРВИ или ОРЗ, ветряной оспой способна вызывать так называемый синдром Рея – тяжелейшее заболевание мозга, сочетающееся с печеночной недостаточностью и очень высокой вероятностью летального исхода (выше 50 %).
Нимесулид
– лекарственный препарат, обладающий жаропонижающим, обезболивающим и хорошим противовоспалительным действиями, он также снижает способность таких клеток крови, как тромбоциты, к сгущению, т. е. может «разжижать кровь».Нимесулид был выпущен на фармацевтический рынок только в 1985 году, и его изучение продолжается. Он не был разрешен к применению детям во многих странах Европы, а в США не был зарегистрирован. В нашей стране рекомендовано применять нимесулид только у детей старше 12 лет.
Когда нужно принять жаропонижающий препарат? В национальных программах различных стран, посвященных стандартам оказания медицинской помощи детям с лихорадкой, описываются следующие ситуации, когда необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат (как правило, препарат парацетамола или ибупрофена).