В подавляющем большинстве случаев удаление аденоидов приводит к ликвидации такого хронического очага инфекции, как аденоидит, и к устранению продолжительных нарушений носового дыхания, что может способствовать ликвидации, например, таких заболеваний, как синусит, и уменьшению частоты и тяжести простудных заболеваний (при условии, если родители ребенка будут придерживаться принципов профилактики ОРЗ). Дальнейшее физическое и интеллектуальное развитие ребенка нормализуется.
Вместе с тем после операции по удалению аденоидов некоторые дети продолжают дышать через рот (вследствие сформировавшейся привычки, хотя препятствия для нормального дыхания устранены). Эти дети нуждаются в назначении специальных дыхательных упражнений, способствующих восстановлению правильного механизма дыхания и устранению привычки дышать через рот.
Как правило, повторное увеличение аденоидов возникает при неполном их удалении и не ранее чем через 3 месяца после проведенной операции, что проявляется постепенным нарастанием затруднения носового дыхания и всех остальных признаков увеличенных аденоидов, которые наблюдались до операции. Проведение аденотомии под контролем зрения под общим наркозом и с помощью современных видеохирургических методов практически исключает повторное увеличение аденоидов у ребенка.
Эффективность применения гомеопатических препаратов при аденоидах не доказана (как и различных общеукрепляющих и иммуностимулирующих лекарственных препаратов). Мнимый положительный результат в виде улучшения носового дыхания у некоторых детей на фоне продолжительного приема гомеопатических препаратов объясняется просто природным увеличением носовой полости вследствие роста ребенка, а не уменьшением аденоидов (аденоиды не уменьшаются). С другой стороны, отсутствие дальнейшего увеличения размеров аденоидов при этом можно также объяснить и тем, что, предлагая своему ребенку гомеопатические препараты длительным курсом (обычно 2–3 месяца), родители после консультации у ЛОР-врача, где им также рассказали о вероятности хирургического лечения аденоидов, стали более внимательно проводить охранительные мероприятия по профилактике простудных заболеваний (ограничение посещений детского сада и публичных мест, улучшение микроклимата в доме, уменьшение потенциальных аллергенов в питании ребенка и пр.).
Необходимо помнить, что у детей, слишком долго применяющих назальные аэрозоли или капли в нос (особенно сосудосуживающие препараты), могут отмечаться проявления заложенности носа.
Своевременное и адекватное лечение простудных заболеваний, протекающих в форме насморка или острого ринита, острого синусита.
Соблюдение принципов рационального, сбалансированного питания женщины во время беременности и кормления грудью, а также ребенка, начиная с рождения.
Общие принципы лечения детей с простудными заболеваниями
Основная задача при лечении детей с простудными заболеваниями или ОРЗ (ОРВИ) – не мешать детскому организму бороться с инфекцией природным путем. А необходимые лекарства или народные средства (если они нужны, конечно) должны только помочь перенести болезнь более комфортно, в разумные сроки и без осложнений, не запутывая своим влиянием организм ребенка, родителей и врача.
То есть главное в лечении ребенка с простудой – не лекарства, а созданные родителями условия для борьбы с инфекцией (температура и влажность воздуха в помещении, свежий воздух, оптимальная одежда, адекватные объемы питья и пищи), эффективное очищение от слизи носовых ходов, применение жаропонижающих препаратов (только при необходимости, а не профилактически или постоянно), а также врачебный контроль над течением заболевания.
Ниже приведены общепринятые принципы и рекомендации по лечению и уходу за больным ОРЗ ребенком.
Стремитесь к оптимальному микроклимату в помещении
. Когда ребенок, заболевший простудой, начинает дышать сухим и теплым воздухом, уже практически в течение ближайших нескольких часов происходит сгущение выделяющейся в ответ на инфекцию слизи (мокроты) в его дыхательных путях (при этом чем сильнее выражена лихорадка, тем быстрее).Загустевшая мокрота не только перестает выполнять свои защитные функции, но и в зависимости от места поражения нарушает проходимость дыхательных путей, вентиляцию пазух носа и полости среднего уха. В результате возрастает вероятность затяжного течения простуды и риск развития бактериальных осложнений (пневмония, синусит, воспаление ушей).
Таким образом, чистый, прохладный, влажный воздух в помещении (температура воздуха 18–23 °C, влажность 50–70 %), где находится адекватно одетый больной ребенок, – обязательное условие оптимального течения болезни, для чего необходимо сделать следующее: