Применяя жаропонижающие препараты, необходимо учитывать, что они используются не для собственно лечения или нормализации температуры тела ребенка, а с целью улучшения переносимости лихорадки. При простудных заболеваниях, особенно вызванных вирусами (например, при катаральной ангине), лихорадка является сильной и эффективной защитной реакцией организма.
Стремитесь к улучшению носового дыхания
. Целью лечебных мероприятий, направленных на улучшение носового дыхания, является уменьшение и исчезновение отека слизистой оболочки носовых ходов и околоносовых пазух (синусов). Последнее также позволяет восстановить нормальную вентиляцию и очищение от мокроты нижних дыхательных путей (трахея, бронхи).Эффективные мероприятия, направленные на улучшение носового дыхания, могут предотвратить затяжное течение ОРЗ путем уменьшения количества выделяемой воспалительной слизи (мокроты) и восстановлению очистительной функции верхних и нижних дыхательных путей, предотвратить назначение антибиотиков (или уменьшить продолжительность их применения) и ускорят выздоровление.
К мероприятиям по улучшению носового дыхания относят следующее.
✓ Оптимизация показателей температуры и влажности воздуха в помещении.
✓ Регулярное освобождение носовых ходов от воспалительной слизи при помощи правильного сморкания (поочередно из каждой ноздри), а у детей первых 3–4 лет – с помощью аспиратора для носа («соплеотсоса»). При необходимости слизь предварительно разжижают, закапывая в каждую ноздрю по 2–3 капли слабого солевого раствора промышленного изготовления или приготовленного самостоятельно (1 чайная ложка поваренной соли на стакан воды комнатной температуры).
Солевой физиологический раствор (0,65 %-й раствор натрия хлорида) – эффективное средство, которое способствует увлажнению слизистой оболочки носовых ходов, разжижению густой слизи, размягчению сухих корок в носу и облегчению их удаления.
Промывание носа солевым физиологическим раствором проводится в положении ребенка лежа на спине с запрокинутой головой, что обеспечивает орошение всех носовых ходов. Солевой раствор вводят без давления от 1–2 капель до одной или нескольких пипеток в каждую ноздрю, лучше использовать солевой раствор в виде аэрозоля (с учетом возрастных рекомендаций изготовителя). Частота применения солевого раствора определяется выраженностью отделяемой слизи из носа – 2–5 раз в день, обязательно перед сном и после (у детей первого года жизни – перед кормлением).
✓ Уничтожение инфекции в носоглотке путем закапывания в носовые ходы лекарственных средств природного или фармацевтического происхождения, обладающих противомикробными свойствами.
✓ При необходимости применяют сосудосуживающие препараты, позволяющие быстро (но достаточно кратковременно) уменьшить отек слизистой оболочки носовых ходов и тем самым на некоторое время восстановить их проходимость. Оправданно в лечении у детей с ОРЗ, проявляющимися воспалительными нарушениями в носоглотке (ринит, риносинусит, ринофарингит и пр.). Сосудосуживающие лекарственные средства обычно назначают местно (в виде капель в нос или аэрозоля).
Вместе с тем сосудосуживающие препараты имеют определенные недостатки и побочные эффекты:
✓ при продолжительном местном применении (более 7—10 дней) сосудо
✓ суживающие препараты (капли, аэрозоли) могут вызывать так называемый лекарственный насморк, проявляющийся заложенностью носа;
✓ носовые капли сосудосуживающих препаратов достаточно непросто дозировать, так как бóльшая часть введенных лекарственных капель практически сразу же стекает по дну полости носа в глотку, возникает угроза передозировки препарата (более эффективным считается применение дозированных аэрозолей с сосудосуживающими препаратами);
✓ сосудосуживающие препараты для приема внутрь не вызывают развития лекарственного насморка, но при их приеме могут возникать (совсем не обязательно в каждом конкретном случае) определенные побочные эффекты (нарушения сна, капризность, повышенная возбудимость ребенка или, наоборот, повышенная сонливость).
Не лечите кашель!
Родители часто самостоятельно дают ребенку при простудных заболеваниях (без врача или, наоборот, выпрашивают у врача) различные лекарственные или «народные» средства, по их мнению, облегчающее кашель у детей. Почему?Потому что вне зависимости от того, какие формы принимает простудное заболевание у ребенка, его родителей на протяжении всей болезни будет беспокоить продолжительность и характер кашля. При этом основную суть в лечении простуженного ребенка они видят в лечении кашля. И все лечат кашель. И в этом основная ошибка, которая просто увеличивает продолжительность заболевания.
Кашель не лечат, лечат заболевшего ребенка.