— широко раскрытые, иногда выступающие вперед глаза;
— тремор рук;
— ощущение жара;
— выпадение волос;
— частый стул;
— тонкая и очень гладкая кожа;
— потливость;
— нарушения менструального цикла.
Выявление совокупности перечисленных симптомов является основанием для проверки функции щитовидной железы. Нужно ли проверять щитовидку, если нет жалоб?
Иногда ДА. Когда ничего не беспокоит, но вы входите в группу лиц:
— беременные и планирующие беременность женщины;
— лица старше 60 лет;
— пациенты с сахарным диабетом 1-го типа;
— лица, у которых близкие родственники страдают аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы;
— лица, которым была выполнена операция на щитовидной железе или проводилась радиойодтерапия;
— лица с повышенным уровнем холестерина;
— пациенты с аритмией, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией;
— лица, которые подвергались облучению области головы и шеи.
Первое, что делаем, — сдаем ТТГ.
Нормы ТТГ вне беременности:
0,4–4 мЕД/л.Во время беременности (мЕД/л):
1-й триместр
— 0,1–2,52-й триместр
— 0,2–3,03-й триместр
— 0,3–3,0Если при осмотре и пальпации щитовидной железы врач заподозрит ее увеличение или узловые образования, то вам будет рекомендовано УЗИ щитовидной железы.
Все остальные методы диагностики (анализы крови на Т4, Т3, антитела, сцинтиграфия, пункция и т. д.) должны применяться лишь при выявлении каких-либо отклонений на первичном этапе диагностики.
Это своего рода воспалительное заболевание щитовидной железы, которое приводит к разрушению ее клеток, в связи с чем снижается или полностью утрачивается способность железы продуцировать гормоны.
При этом в анализах крови мы видим не только повышенный уровень АТкТПО, но и отклонение уровня ТТГ.
Чтобы поставить диагноз АИТ, должно проявляться три признака:
высокий уровень АТкТПО или АТкТГ;
отклонение уровня ТТГ;
УЗИ-признаки аутоиммунного поражения щитовидной железы.
Почему иммунитет атакует собственную щитовидную железу? Мы до сих пор этого не знаем. Известно лишь, что это заболевание наследственное. Человек уже рождается с АИТом, он может никак себя не проявлять. Триггером могут стать перенесенный стресс, беременность, роды, даже сильный грипп или простуда.
ВАЖНО!
Просто повышенный титр АТкТПО не лечат. При нормальном функционировании щитовидной железы вы можете всю жизнь быть просто носителем АТкТПО, но гормоны щитовидной железы будут в норме. Вы никак не можете повлиять на этот процесс!И все же. Если у вас высокий уровень АТкТПО, а уровень ТТГ в норме, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, раз в год-два сдавать анализ крови на ТТГ. Сделать этот анализ, если вы планируете беременность. Когда вы уже беременны, сдавать кровь на ТТГ один раз в 4–8 недель.
Мы не лечим анализы! Это очень важный момент! Вы можете всю жизнь прожить с носительством АИТ, при этом щитовидная железа будет работать отлично!
«Особое питание» для щитовидной железы:
— Крестоцветные
.Считается, что употребление брокколи, цветной, брюссельской капусты и других крестоцветных может негативно сказываться на щитовидной железе.
Современные данные говорят о том, что нет никакой необходимости полностью отказываться от этих продуктов.
Ну а если вы едите только брокколи… Тогда дело явно не в щитовидной железе!
— Соевые продукты.
С ними наблюдается та же ситуация, что и с крестоцветными. По данным мета-анализа исследований высокое потребление соевых продуктов как среди пациентов с эутиреозом, так и среди пациентов с субклиническим гипотиреозом, приводило к незначительному повышению уровня ТТГ и не изменяло уровня свободных гормонов щитовидной железы. Переведу на нашенский: есть можно!
— Глютен (как же без него, родимого?).
Данные исследований говорят о том, что исключение глютена из рациона никак не влияет на показатели ТТГ и гормонов щитовидной железы у пациентов с АИТ. Ешьте!
— Йод.
Достаточное потребление йода важно, особенно у планирующих беременность, беременных и кормящих. Избыточное потребление — не очень хорошо (как и для всех). Потому добавок «для здоровья ЩЖ», «поддержи работу ЩЖ» лучше избегать.
Питание при АИТ (АИП — аутоиммунный протокол)
Конечно, и тут не обошлось без «авторских методик».
Придумала данный вид питания Сара Балантайн — американский доктор, у которой есть два аутоиммунных заболевания. С помощью своего протокола она их чуть ли не вылечила.
АИП — это более строгая версия палеодиеты.
Можно есть:
1.
Мясо, птица, субпродукты (причем желательно домашние, фермерские, на свободном выгуле).2.
Рыба и морепродукты (также не выращенные, а выловленные).