Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек

Чтобы понять, на что она способна, нужно проверить две вещи. Во-первых, сколько ферментов она может выделить, и для этого сдать анализ кала на ферменты. В ситуации, когда их мало, нужно принимать дополнительные ферменты. Во-вторых, есть ли в поджелудочной воспаление уже сейчас, – для этого нужен биохимический анализ крови. Обнаруженное легкое и незаметное воспаление может служить основой для запуска острого панкреатита. Тогда воспаление нужно просто вылечить и забыть о нем.

Хронический панкреатит, или Что добавить, если переваривание не справляется?

Существует несколько вариантов хронического панкреатита, и в каждом случае способы восстановления отличаются, и не всегда при этом страдает производство ферментов. Если поджелудочная железа была частично разрушена одномоментно после острого панкреатита или долгое время разрушалась понемногу, то какая-то доля железы уже не работает и не выполняет свои функции. Например, после острого панкреатита умерло 10 % железы или после периода частых застолий и прегрешений в питании за несколько лет умерло 20 % железы. Поджелудочная – не печень, восстанавливаться не умеет. Поэтому если раньше целая железа могла выделять 700 единиц ферментов, то теперь выделяет только 560–630 единиц ферментов.

Когда ферментов не хватает, пища не может перевариться на 100 % и переваривается не полностью, например, на 60 или 80 %. Тогда мы помогаем поджелудочной железе ферментами, которые в этой ситуации действительно нужны.

Главное – просто подобрать правильную дозировку по анализу кала. Ведь если мы добавим мало ферментов, то полного эффекта не будет, а если добавим много, то поджелудочная в качестве компенсации еще уменьшит количество вырабатываемых ферментов и станет еще хуже. Потому что зачем ей выделять больше ферментов, если их и так много, она начнет лениться и через какое-то время может перестать работать.

Инсулин, глюкоза и диабет – тоже поджелудочная?

Поджелудочная железа состоит из двух частей: одна отвечает за ферменты и переваривание, другая – за выработку инсулина и контроль сахара (глюкозы). Загвоздка в том, что это не две отдельные части, стоящие рядом, они внедрены одна в другую и перемешаны, как изюм в творожной массе или семечки в арбузе.

Поэтому если повреждается и гибнет часть поджелудочной железы, то страдают сразу обе ее функции. Но про ферменты мы помним, потому что это видно, а про сахар забываем. Если устойчивость организма к сахару снижается, то ее тоже нужно восстанавливать. И это можно полностью исправить, потому что усвоению глюкозы помогают другие органы, их нужно только активировать. И сделать это просто: если есть проблемы с ферментами, нужно только не забыть проверить глюкозу и инсулин.

Какие есть добавки для восстановления поджелудочной?

Достаточно часто так называемый панкреатит оказывается вовсе не панкреатитом! Есть и другие проблемы, которые не разрушают саму поджелудочную железу, но уменьшают количество ферментов. То есть на выходе тот же результат: ферментов выделяется мало, а проблема совсем не в том, что часть поджелудочной погибла.

Желчный пузырь и содержащиеся в нем камни или песок могут затруднять выделение ферментов из поджелудочной железы. Проблема в самой конструкции – и у пузыря, и у железы один общий выход. И если из желчного течет густая желчь или песок засоряет проток, то нормальная работающая поджелудочная просто не сможет доставить все свои ферменты в кишечник, где они должны переваривать. Тогда лечить нужно не панкреатит, а желчный пузырь.

При нормальной поджелудочной железе и нормальном желчном пузыре важно помнить, что сами их протоки могут неправильно сокращаться и блокировать выделение ферментов. Тогда нужно лечить протоки и восстановить их работу. Протоки выводят ферменты в двенадцатиперстную кишку, и если она воспаленная и отечная или имеет рубцы, то проблема не с ферментами – нужно лечить двенадцатиперстную кишку или дуоденит.

Не нужно лечить здоровую поджелудочную железу, когда проблемы с ферментами связаны с другими органами. Отличить это очень просто, а избыточный прием ферментов породит новые проблемы.

Восстановить поджелудочную реально и как?

Погибшую часть поджелудочной железы уже не восстановить, но есть реальные возможности компенсации. Каждая клетка может выделять в два-три раза больше ферментов, если ее правильно об этом попросить и создать для этого условия. Для этого нужно правильно подобрать дозировки ферментов по анализам.

Тогда в течение средней длительности периода времени мы простимулируем поджелудочную железу, и она сможет восстановиться. Когда железа восстановится, произойдет компенсация и каждая из клеток начнет вырабатывать больше ферментов, их будет хватать для нормального пищеварения. И тогда не нужно будет больше мучиться.