Иммунитет. Прививки. Доктор расскажет о вакцинации все, что нужно знать родителям

В то же время в одной дозе вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС) или против гепатита В содержится 25 мкг мертиолята. Эта доза значительно меньше, чем та, которая накапливается в организме человека в процессе жизни. Тем не менее мертиолят (тиомерсал) признан Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) потенциальным нейротоксином (токсином, поражающим нервную систему) и поэтому всем фирмам, производящим вакцины, рекомендовано усовершенствовать технологию их производства, отказавшись в ближайшем будущем от мертиолята. В настоящее время уже выпускается отечественная вакцина от гепатита В, не содержащая тиомерсал.

Более подробно о каждой вакцине читайте дальше.

Глава 20. Календарь прививок и медотводы

– Доктор, а если у нас подтвердится дисбактериоз, нам же нельзя будет прививку делать! Я слышала, что это противопоказание.

– Нет, это не является противопоказанием при такой степени дисбиоза, как у вас.

– А симптом мышечной дистонии? Мы были у невропатолога, и она сказала, что у нас дистония!

– Нет, это тоже не противопоказание. Видите, написано: «СМД, восстановительный период»! Это – не противопоказание!

– Доктор, а может быть… нам как-нибудь попозже начать?

– Есть национальный календарь прививок. Там определены сроки, которые я не могу сдвинуть по своему усмотрению, если у ребенка нет медицинского отвода.

Календарь прививок

Национальный календарь профилактических прививок(с изменениями и дополнениями от: 16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.)

Помимо национального календаря существуют и региональные календари вакцинации. Региональный календарь – это адаптированный для конкретного региона календарь вакцинации. Такие календари создаются с учетом потребностей населения, эпидемической обстановки и возможностей финансирования региона. Так, например, в региональный календарь Москвы входит вакцинация против ветряной оспы, гепатита А и вируса папилломы человека.

В настоящее время актуализирован национальный календарь профилактических прививок, а также порядок их проведения. Подготовлен проект Приказа Минздрава России «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» (подготовлен Минздравом России 15.10.2019).

Проект включает в себя ранее изданные нормативные предписания, которые сохраняют свою силу, а также, в частности, следующие изменения:

• в национальном календаре профилактических прививок исключена вакцинация против туберкулеза детей в возрасте 6–7 лет;

• в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям:

– введена вакцинация против лихорадки Эбола: лиц, выезжающих в энзоотичные по лихорадке Эбола страны (регионы); лиц, работающих с живыми культурами возбудителя лихорадки Эбола;

– введена вакцинация против коклюша: взрослых в окружении новорожденных детей, ранее не привитых или не имеющих сведений о прививках; лиц, контактных в эпидемических очагах; групп риска – работников образования, здравоохранения, транспорта;

– уточнен контингент, подлежащий вакцинации против менингококковой инфекции (в межэпидемический период – дети до 5 лет включительно, подростки в возрасте 13–17 лет, лица старше 60 лет, призывники, медработники и др.);

– уточнен контингент, подлежащий вакцинации против пневмококковой инфекции (дети в возрасте 2–18 лет (ранее не привитые) и взрослые в возрасте 18–60 лет из групп риска (их перечень расширен). Перечень медицинских противопоказаний

Существует Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок (из Приказа N375 МЗ РФ от 18.12.97 с изменениями и дополнениями от 1.03.2002).

Таблица 1. Абсолютные противопоказания

Любая плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний.

Для острых инфекционных заболеваний и для обострений хронических заболеваний существуют специально разработанные сроки медицинских отводов.

Например, после ветряной оспы прививки нельзя делать в течение месяца, а после менингита – шесть месяцев. При нетяжелых ОРЗ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки могут проводиться сразу же после нормализации температуры тела. Что такое ложные противопоказания

Это значит, что по истечении срока медотвода прививки делать можно.

В анамнезе (в истории болезни), по истечении срока медотводов:

• Недоношенность.

• Сепсис.

• Болезнь гиалиновых мембран.

• Гемолитическая болезнь новорожденных.

Осложнения после вакцинации в семье

• Аллергия в семье.

• Внезапная смерть в семье.

Состояния