Интернет-журнал "Домашняя лаборатория", 2007 №8

1. Промывание желудка холодной водой через зонд, смазанный растительным маслом. Перед промыванием желудка — подкожно морфин — 1 мл 1 % раствора и атропин — 1 мл 0.1 % раствора. Форсированный диурез с ощелачиванием крови. Глотать кусочки льда.

2. Введение 4 % раствора гидрокарбоната натрия до 1500 мл в вену при появлении темной мочи и развитии метаболическогоа цитоза.

3. Лечение ожогового шока. Полиглюкин — 800 мл внутривенно капельно. Глюкозо-новокаиновая смесь (глюкоза — 300 мл 5%раствора, новокаин — 30 мл 2 % раствора) внутривенно капельно. Папаверин — 2 мл 2 % раствора, платифилин — 1 мл 0.2 %раствора, атропин — 0.5–1 мл 0.1 % раствора подкожно до 6–8 раз в сутки. Сердечно-сосудистые средства (кордиамин — 2 мл, кофеин — 2 мл 10 % раствора подкожно). При развитии кровотечении — лед внутрь. В случаях значительной кровопотери — повторное переливание крови. Антибиотикотерапии (пенициллин — до 8 000 000 ЕД в сутки). Гормонотерапия: гидрокартизон — 125 мг, АКТГ — 40 ЕД внутримышечно в сутки. Для местного лечения обожженной поверхности внутрь через 3 ч дают 20 мл микстуры следующего состава: 10 % эмульсия подсолнечного масла — 200 мл, анестезин — 2 мл, левомицитин — 2 г. Витаминотерапия: В₁₂ — 400 мкг, B₁

— 2 мл 5 % раствора внутримышечно (одновременно не вводить). Лечение токсической нефропатии, гепатопатии — в стационаре. Для лечения токсической коагулопатии после остановки кровотечения — гепарин до 30 000 — 60000 ЕД в сутки внутривенно внутримышечно в течение 2–3 суток (под контролем коагулограммы). При отеке гортани — ингаляции аэрозолей: новокаина — 3 мл 0,5 % раствора с эфедрином — 1 мл 5 % раствора или адреналином — 1 мл 0,1 % раствора. В случае безуспешности указанного мероприятия — трахеостомия.

КОФЕИН

НХВ:

Кофеин и другие ксантины — теофиллин, теобромин, эуфиллин, аминофиллин. Психотропное, нейротоксичное (судорожное) действие. Смертельная доза — 20 г с большими индивидуальными различиями, смертельная концентрация в крови — более 100 мг/л. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, деметилируется в организме, выводится с мочой в виде метаболитов, 10 % в неизменном виде.

СО: Шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры тела, сердцебиение. Возможно выраженное психомоторное возбуждение, клонико-тонические судороги. В дальнейшем может развиваться угнетение нервной системы вплоть до сопорозного состояния, выраженная тахикардия (иногда пароксизмальная, сопровождающаяся гипотонией), сердечные аритмии. При передозировке препаратов, особенно при внутривенном введении, возможен приступ клонико-тонических судорог, падение АД. Ортостатический коллапс.

НП: